Ngày 1-7, Bộ Y tế và BHXH Việt Nam đã phối hợp tổ chức Hội nghị trực tuyến với 63 tỉnh, thành về công tác thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) 6 tháng đầu năm 2015.
Theo báo cáo của Bộ Y tế, tính đến ngày 31-5, cả nước đã có 64,6 triệu người tham gia BHYT, tăng 2,7 triệu người so với tháng 5-2014, đạt tỷ lệ bao phủ 71,4% dân số, tương đương với thời điểm cuối năm 2014. Riêng nhóm đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình tăng hơn 400.000 người so với thời điểm cuối năm 2014, tương đương 5,4% như Thanh Hóa, Phú Thọ, Đà Nẵng… “Điều này chứng tỏ chính sách pháp luật BHYT đã dần đi vào cuộc sống và được người dân đồng thuận ủng hộ”, bà Nguyễn Thị Kim Tiến – Bộ trưởng Bộ Y tế – khẳng định.
Tuy nhiên để đạt được tỷ lệ bao phủ 75% dân số tham gia BHYT đến hết 2015 theo nghị quyết của Đảng thì còn vướng rất nhiều khó khăn không dễ gì tháo gỡ. Nói về những khó khăn này, bà Nguyễn Thị Minh – Thứ trưởng Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam – bức xúc: Tình trạng nợ đóng, trốn đóng BHYT tại các doanh nghiệp vẫn diễn ra khá phổ biến. Theo thống kê có trên 40% doanh nghiệp còn nợ đóng, trốn đóng BHYT nhưng chưa có biện pháp giải quyết dứt điểm. Tiếp đến là nhóm đối tượng HSSV, hiện vẫn còn 25% HSSV chưa tham gia BHYT. Trong đó tập trung vào đối tượng là SV các trường ĐH, CĐ và dạy nghề. Đặc biệt là vẫn còn khoảng 50% các hộ cận nghèo chưa tham gia BHYT. Trước đó, các đối tượng này thuộc các xã, huyện nằm trong danh sách vùng kinh tế xã hội khó khăn nên được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mua BHYT. Nay xã, huyện thoát nghèo nên ngân sách không bao cấp thẻ BHYT nữa, theo đó số lượng người tham gia BHYT thuộc đối tượng này giảm đi.
Song song với đó là vướng mắc trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT chưa được hướng dẫn giải quyết kịp thời, do các văn bản quy phạm pháp luật chưa quy định hoặc quy định không rõ ràng. Hình thức lạm dụng quỹ BHYT có những thay đổi theo chiều hướng tinh vi hơn như: Hợp thức hóa việc chỉ định quá mức dịch vụ kỹ thuật, ghi thêm ngày điều trị, cố tình áp sai tên dịch vụ kỹ thuật để hưởng mức giá cao hơn…
Trước những thách thức này, Phó thủ tướng Vũ Đức Đam yêu cầu Bộ Y tế, BHXH Việt Nam phối hợp với các địa phương để đạt bằng được tỷ lệ bao phủ dân số 75% tham gia BHYT đến hết 2015. Đây là tiền đề để đến năm 2020, đạt tỷ lệ dân số tham gia BHYT là 80%. Đồng thời, Phó thủ tướng cũng chỉ đạo các bộ, ngành, địa phương cần tăng cường tuyên truyền, vận động đối với các đối tượng thuộc hộ cận nghèo; học sinh sinh viên; nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình tham gia BHYT. Đặc biệt, Phó thủ tướng đề nghị BHXH Việt Nam quan tâm đến việc thu BHYT trong doanh nghiệp; mở rộng đối tượng bán BHYT.
Riêng với ngành y tế, Phó thủ tướng yêu cầu Bộ Y tế chỉ đạo các sở rà soát lại hệ thống tin học tại cơ sở; triển khai đồng bộ hóa ứng dụng công nghệ thông tin trong khám, chữa bệnh BHYT; tiếp tục đẩy mạnh, nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế.
Kim Anh
Bình luận (0)