Tuy cùng được đầu tư nâng cấp cơ sở vật chất, mua sắm trang thiết bị nhưng hoạt động của các trạm y tế (TYT) tại TP.Cần Thơ lại không giống nhau. Có những TYT khá đắt khách nhưng cũng có không ít trạm rơi vào tình trạng “ế ẩm”.
Mỗi ngày Trạm y tế An Phú, Q.Ninh Kiều chỉ tiếp nhận vài ba bệnh nhân đến khám chữa bệnh
Kẻ ăn không hết, người lần không ra
TYT P.Long Tuyền, Q.Bình Thủy, có cơ sở vật chất khang trang, được Bộ Y tế đầu tư các trang thiết bị cận lâm sàng như: Siêu âm, máy đo điện tim, máy thử đường huyết, phòng nha khoa; đồng thời được Sở Y tế Cần Thơ chọn tham gia chương trình Quản lý và điều trị các bệnh không lây. Theo đó, hàng năm TYT tiếp nhận cả chục ngàn lượt người đến khám chữa bệnh (KCB). Riêng năm 2019, từ đầu năm đến nay đã thu hút gần 9.500 lượt bệnh nhân, đạt gần 150% chỉ tiêu năm, tăng 26% so với cùng kỳ năm 2018.
Một trong những bệnh nhân của TYT là bà Đặng Thị Phước (63 tuổi, P.Long Tuyền) – mắc bệnh viêm dạ dày, xương khớp, huyết áp. Trước đây, mỗi khi trở bệnh nặng bà đến điều trị tại các BV lớn ở Q.Ninh Kiều nhưng nay bà chọn TYT P.Long Tuyền gửi gắm niềm tin.
Bà Phước cho biết: “Mỗi khi đến BV tại Q.Ninh Kiều điều trị rất tốn kém, các con phải bỏ công việc để đưa tôi đi. Giờ TYT gần nhà có BS giỏi, tôi đến khám lúc nào cũng được. BS ở đây chữa “êm” lắm, mau khỏi bệnh. Cán bộ, nhân viên y tế ân cần, vui vẻ, dặn dò kỹ lưỡng trước khi tôi về”.
Ông Nguyễn Văn Đáng (85 tuổi) – là hộ nghèo, neo đơn, bị tai biến mạch máu não khiến việc đi lại rất khó khăn. Ông Đáng cho biết, nhờ TYT giúp đỡ mới sống được.
Ông Đáng kể: “Mỗi khi bệnh phải ở lại điều trị vài ngày, các y, BS chữa trị, châm cứu, góp tiền mua cơm cháo cho tôi. Hồi mới bị bệnh, tôi nằm liệt, nhờ các BS châm cứu và hướng dẫn tập vật lý trị liệu nên giờ tôi đi lại được, không phải nằm một chỗ”.
TYT P.An Phú, Q.Ninh Kiều cũng được trang bị khá đầy đủ các thiết bị cận lâm sàng, y – BS có nhiều kinh nghiệm trong khám, điều trị; trạm còn được Sở Y tế Cần Thơ chọn xây dựng mô hình BS gia đình. Trước đây trạm luôn tấp nập người đến tư vấn, làm các dịch vụ, KCB nhưng hiện nay vắng hoe. Mỗi ngày chỉ có vài ba bệnh nhân đến điều trị…
Trạm y tế “ế” vì khó chuyển tuyến
Q.Bình Thủy có 8 TYT nhưng chỉ có TYT P.Long Tuyền có BS có chứng chỉ hành nghề siêu âm, số còn lại không có nên dù được trang bị máy siêu âm nhưng không thể sử dụng. Bên cạnh đó, do lương và thu nhập hạn chế, nhiều BS có năng lực xin nghỉ để chuyển sang các BV tư nhân khiến nhiều TYT thiếu nhân lực chuyên sâu. Nhiều trưởng TYT cũng cho biết, khó khăn nhất hiện nay là chỉ tiêu về KCB, nhất là các TYT khu vực trung tâm, ven nội ô, nơi có nhiều BV công, tư. Theo quy định của BHYT, các TYT chỉ được kê đơn thuốc một số bệnh thông thường; không có chuyên khoa, lại chỉ được chuyển tuyến giữa các TYT với nhau nên đại đa số người dân đã chọn BV lớn để đăng ký KCB BHYT.
BS.CKI Lê Hữu Thành – Trưởng TYT P.An Bình – băn khoăn: “Các TYT thuộc khu vực vùng sâu, các huyện có BV đa khoa còn có thể thu hút bệnh nhân đến KCB nhưng Q.Ninh Kiều thì rất khó, quận không có BV. Trước đây hàng năm trạm luôn vượt mức chỉ tiêu KCB nhưng vài năm nay không đạt chỉ tiêu này, trong khi các chương trình y tế khác đều hoàn thành vượt mức kế hoạch. Chỉ tính bệnh nhi dưới 6 tuổi, trước đây mỗi năm có hàng trăm lượt cháu đến điều trị, nhưng từ khi xây BV Nhi đồng Cần Thơ, bà con đăng ký cho con em khám bệnh BHYT tại đó. Nhiều bà con cho biết, rất thích đến TYT khám bệnh vì cán bộ, nhân viên vui vẻ, không phải chờ cả buổi như tại BV, nhất là khi chỉ bị cảm cúm, hoặc các bệnh nhẹ nhưng nếu đăng ký BHYT tại TYT thì khi bệnh nặng rất khó trong chuyển tuyến, các thủ tục phức tạp, bệnh nhân phải chờ đợi lâu”.
BS.CKI Võ Ngọc Ánh – Trưởng TYT An Phú – kiến nghị: “Chúng tôi rất mong có cơ chế cho TYT được thông tuyến với các BV, có như vậy người dân mới yên tâm đăng ký KCB BHYT tại tuyến cơ sở; đồng thời chúng tôi cũng có dữ liệu về sức khỏe và quản lý quá trình điều trị của bà con”.
BHYT “chê” trạm y tế
Thực tế, các TYT chưa có sự trao đổi thông tin, phản hồi thông tin người bệnh chuyển tuyến hay điều trị ở tuyến trên; chưa thực hiện KCB tại nhà, chăm sóc giảm nhẹ, chăm sóc cuối đời, tư vấn sức khỏe, sàng lọc, tầm soát bệnh sớm. Ngoài nguyên nhân do thiếu nhân lực, trang thiết bị, điều quan trọng là do chưa được BHYT thanh toán. Những khó khăn trên khiến việc triển khai mô hình BS gia đình rất khó khăn.
Theo Đề án tăng cường đào tạo, chuyển giao kỹ thuật, nâng cao năng lực chuyên môn y tế xã, phường giai đoạn 2019-2025, Bộ Y tế đưa ra mục tiêu: Đến năm 2020, ít nhất có 90% TYT xã, phường có đủ điều kiện KCB BHYT, thực hiện tối thiểu 80% danh mục dịch vụ kỹ thuật của tuyến cơ sở. Đến năm 2025, 100% TYT có đủ điều kiện KCB BHYT và thực hiện đầy đủ các nội dung chăm sóc sức khỏe ban đầu. Những mục tiêu trên sẽ không khả thi nếu thiếu sự quan tâm của các địa phương trong việc đầu tư nhân lực, vật lực cho các TYT; và trên hết có một cơ chế thỏa đáng, hợp lý về công tác KCB BHYT tại tuyến y tế cơ sở.
Bài, ảnh: Đan Phượng
Bình luận (0)