Có thể nói, tiểu không tự chủ là căn bệnh có nhiều nguyên do khác nhau luôn đem lại nỗi khổ cho người trong cuộc. Thế nhưng, gần đây nhờ kỹ thuật tiên tiến và hiện đại một số BV đã tìm cách ngăn chặn được căn bệnh tưởng như đơn giản nhưng lại vô cùng rắc rối này.
 |
| Hạn chế co bóp của bàng quang để ngăn chặn tiểu không tự chủ (ảnh do BV Bình Dân cung cấp) |
TS.BS Trần Vĩnh Hưng – Giám đốc BV Bình Dân cho biết, hiện nay BV đang tiến hành triển khai một kỹ thuật mới có hiệu quả cao cho những bệnh nhân (BN) tiểu không tự chủ đó là phương pháp đặt máy điều hòa rối loạn hoạt động của bàng quang.
Nỗi khổ tiểu són
Theo phương pháp này sau khi đặt máy điều hòa rối loạn của bộ phận bàng quang, các BS sẽ tự điều chỉnh được cường độ co bóp của bàng quang nhằm ngăn chặn được tình trạng đi tiểu vô thức của BN trước đó. PGS.TS Đào Quang Oánh – BV Bình Dân cho biết, tiểu không tự chủ (còn gọi là són tiểu) là một tình trạng bệnh lý thường gặp ở nam giới trên 60 tuổi. Phụ nữ và trẻ em cũng có người mắc chứng tiểu không tự chủ nhưng tỷ lệ thấp hơn. Trong y học gọi là tiểu không kiểm soát. Có rất nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng tiểu không tự chủ ở nam giới, mà thường là một “tác động phụ” sau phẫu thuật ung thư tiền liệt tuyến hoặc sau phẫu thuật phì đại lành tính tiền liệt tuyến. Nó có thể là triệu chứng của một số bệnh như tiểu đường, đột quỵ, xơ hóa rải rác.
Theo BS Oánh, tiểu không tự chủ ở nam giới có nguyên nhân không rõ ràng, chẳng hạn như có vấn đề ở bàng quang. Về tình trạng gây tiểu không tự chủ ở nam giới, các lý do sau được đề cập nhiều nhất như: bàng quang co thắt bất thường hoặc không đúng thời điểm hoặc co thắt quá mạnh khiến nước tiểu bị thoát ra ngoài. Cơ quanh niệu đạo bị tổn thương hay bị yếu, nước tiểu có thể bị thoát ra kể cả khi không có vấn đề gì về bàng quang. Khi đi tiểu không hết, bàng quang vẫn còn nước tiểu. Điều này làm nước tiểu nhanh đầy trong bàng quang. Nếu quá đầy trong bàng quang, hoặc trước đó bị tắc nghẽn đường tiểu nước tiểu có thể tự thoát ra ngoài.
Nhiều người bị tiểu không tự chủ luôn luôn lo lắng, không chủ động trong công việc hay đi chơi nhất là ngồi lâu trên xe tàu, máy bay di chuyển đường dài BN thường mất mọi hứng thú với công việc, với nhịp sống sinh hoạt hàng ngày. Các thay đổi này là tiền đề dẫn đến stress, trầm cảm, mà trầm cảm lại có thể làm cho tình trạng tiểu không tự chủ ở nam giới nặng hơn.
Áp dụng phương pháp tiên tiến
Hầu hết người bệnh luôn muốn ở gần nhà vệ sinh nên thường từ chối mọi đề nghị đi dã ngoại, đi xem phim, đi chơi thể thao… Với đàn ông có gia đình, tiểu không tự chủ ở nam giới làm cho người bệnh thấy bất tiện trong sinh hoạt tình dục.
Có thể nói tiểu không tự chủ gây phiền toái nhất trong giấc ngủ con người. Sự căng thẳng về tiểu không tự chủ sẽ làm cho một số BN khó ngủ. Ngoài ra, do phải nhiều lần vào nhà vệ sinh trong đêm, giấc ngủ của họ không trọn vẹn.
| Theo PGS.TS.BS Nguyễn Văn Ân – Trưởng khoa Niệu A, BV Bình Dân thì máy điều hòa rối loạn hoạt động của bàng quang được đặt trong người khoảng 6, 7 năm mới thay pin một lần. BN được điều chỉnh hướng dẫn co bóp bàng quang bằng một điều khiển cầm tay bỏ túi. |
Trước đây việc điều trị tiểu không tự chủ ở nam giới khác nhau vì tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra tiểu không tự chủ và mức độ ảnh hưởng đến cuộc sống của người bệnh. Đó là điều trị nội khoa bằng cách uống các loại thuốc đặc trị. Về nguyên lý, thuốc làm giảm co bóp cơ bàng quang để giảm số lần đi tiểu do nước tiểu không bị đẩy ra ngoài liên tục. Tuy nhiên việc dùng thuốc gây cho BN khó tiểu hơn do cơ bàng quang dễ bị “chai” đó là chưa nói đến các tác dụng phụ khác của thuốc như: khô môi, mắt mờ, táo bón. Phương pháp khác hay dùng là chích botox vào bàng quang cũng ngăn được dòng chảy của amoniac nhưng lại làm cho bàng quang sưng viêm, bí tiểu và có khi đau đớn vì phải dùng liều cao.
PGS.TS.BS Nguyễn Văn Ân – Trưởng khoa Niệu A, BV Bình Dân cho biết, phương pháp đặt máy điều hòa rối loạn hoạt động của bàng quang khá ưu việt, hiệu quả cao nhưng ít xâm lấn được chỉ định cho các BN bị bàng quang tăng hoạt, đi tiểu nhiều lần, tiểu gấp, són tiểu mặc dù trước đây đã điều trị bằng thuốc nhưng kém hiệu quả. Theo BS Ân, máy điều hòa rối loạn hoạt động của bàng quang được đặt trong người khoảng 6, 7 năm mới thay pin một lần. BN được điều chỉnh hướng dẫn co bóp bàng quang bằng một điều khiển cầm tay bỏ túi.
Ngoài ra theo BS Oánh, bên cạnh điều trị, người bệnh cũng cần phải thay đổi lối sống giúp để kiểm soát được tiểu không tự chủ. Không uống nước nhiều trước khi đi ngủ. Không dùng thức uống có chất caffeine như cà phê và trà, không dùng thức uống có gas, bia rượu thuốc lá. Khẩu phần ăn có nhiều chất xơ như rau củ, hoa trái để tránh táo bón. Kiểm soát cân nặng để có được một thể trạng lý tưởng, tránh béo phì. Nhờ sự trợ giúp của BS chuyên khoa niệu hay vật lý trị liệu để tập những bài tập cơ sàn chậu. Dễ dàng tập luyện nhất là bài tập Kegel để giúp cơ chậu khỏe mạnh, điều trị tiểu không tự chủ, đặc biệt là tiểu không tự chủ do căng thẳng. Có như vậy mới có thể điều khiển được nước tiểu ra ngoài không theo ý muốn.
Nguyễn Hoàng Anh
Bình luận (0)