Nhập viện với triệu chứng giống đột quỵ nhồi máu não nhưng nhờ sự cẩn trọng của bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ, bệnh nhân được phát hiện bị rò động tĩnh mạch não và thoát khỏi nguy cơ xuất huyết não.
Bệnh nhân là bà N.T.T. (71 tuổi) sống tại Lái Thiêu, TP.HCM, được theo dõi tại Bệnh viện (BV) Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ từ năm 2022 với bệnh lý hẹp động mạch nội sọ và đang uống thuốc theo toa. Khoảng 1 tuần nay, bà xuất hiện triệu chứng đau nửa đầu bên phải, cơn đau tăng khi ho, dù huyết áp vẫn ổn định.
Sáng cùng ngày nhập viện, bà có dấu hiệu nói đớ, mất ý thức thoáng qua, yếu nhẹ tay phải. Do đã tìm hiểu nhiều thông tin về đột quỵ, anh Huy – con trai bà, cho rằng mẹ mình có thể bị đột quỵ và nhanh chóng đưa bà đến BV Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ.
Khi tiếp nhận, các bác sĩ tại khoa Hồi sức Cấp cứu, BV Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ cũng dự đoán đây là trường hợp đột quỵ. Tuy nhiên, do bệnh nhân lớn tuổi, có nhiều nguy cơ bệnh lý nền nên các bác sĩ đã chỉ định chụp MRI 3 Tesla không tiêm thuốc để loại trừ xuất huyết não trước khi cân nhắc sử dụng thuốc tan máu đông như thường lệ. Kết quả sau 15 phút chụp khiến ê-kíp bác sĩ bất ngờ: Bệnh nhân không bị nhồi máu mà có nhiều mạch máu giãn to, nghi ngờ rò động – tĩnh mạch màng cứng (DAVF).
TS.BS Trần Chí Cường – Giám đốc BV Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ cho biết: “Chúng tôi và bệnh nhân rất may mắn khi phát hiện kịp thời vì đây là bệnh lý mạch máu não khá hiếm gặp. Trường hợp này hoàn toàn không có chỉ định dùng thuốc rTPA, bởi nếu tiêm sẽ làm gia tăng nguy cơ xuất huyết não nghiêm trọng cho bệnh nhân”.
Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định can thiệp nội mạch gây tắc các điểm rò. BS.CK2 Nguyễn Lưu Giang – Trưởng đơn vị DSA, BV Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ chia sẻ: “Với bệnh nhân rò động tĩnh mạch não, nếu không phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn đến xuất huyết não. May mắn, bà được chẩn đoán kịp thời và can thiệp nội mạch, giúp thông nối trở lại. Thành công này có được nhờ trang thiết bị hiện đại tại S.I.S: Hệ thống DSA ICONO hai bình diện hiện đại cho hình ảnh rất rõ nét”.
Sau can thiệp 2 ngày, bệnh nhân đã nói chuyện lưu loát, hết đau đầu và yếu tay chân: “Tôi cảm ơn bác sĩ Cường và các bác sĩ của BV S.I.S Cần Thơ đã cho tôi có lại sức khỏe và nói chuyện bình thường” – bà T. vui mừng nói.
Điều đặc biệt, khi đối chiếu hình ảnh MRI 3 Tesla được chụp tại S.I.S và lưu trữ từ năm 2022 của bà T., kết quả hoàn toàn không thấy có rò động tĩnh mạch. Qua trường hợp này, TS.BS Trần Chí Cường lưu ý cộng đồng: “Rò động tĩnh mạch não có thể phát sinh mới ở người lớn tuổi, đặc biệt khi có nhiều bệnh nền như xơ vữa động mạch, tăng huyết áp… Do đó, nếu có triệu chứng đau đầu kéo dài, người bệnh không nên chủ quan mà cần đi kiểm tra để loại trừ các bệnh lý nguy hiểm và phòng tránh đột quỵ, trong đó có xuất huyết não”.
Đan Phượng
Bình luận (0)