Ngày 14-9, BV Nhi đồng TP (TP.HCM) thông tin, mới đây đoàn BS của BV đã vượt gần 150km cứu sống bé gái 9 ngày tuổi có dạ dày, ruột chui qua lồng ngực, đẩy lệch tim sang bên phải hiếm gặp.
Bé gái là con của sản phụ B.N.M.T (ngụ An Giang). Sau khi sinh 1 ngày, bé được chẩn đoán bị thoát vị hoành, suy hô hấp nặng, tím tái, rối loạn chuyển hóa tuần hoàn không ổn định. Bé được chuyển đến Khoa Chăm sóc đặc biệt, BV Sản – Nhi An Giang và được đặt nội khí quản, thở máy. Kết quả xét nghiệm, siêu âm ổ bụng và chụp XQ của bé cho thấy, dạ dày, quai ruột chiếm toàn bộ phổi, chèn ép đẩy lệch tim sang bên phải. Bé trong tình trạng nguy hiểm nên không thể chuyển viện an toàn. Do vậy, BV Sản – Nhi An Giang đã tích cực liên hệ BV Nhi đồng TP hỗ trợ.
Các BS đang thực hiện phẫu thuật sắp xếp lại vị trí tạng cho bệnh nhi. Ảnh: BVCC
Nhận được thông tin, các BS BV Nhi đồng TP tiên lượng nếu không kịp thời được mổ để sắp xếp lại vị trí, bé có nguy cơ tử vong rất cao. Theo đó, đoàn BS BV Nhi đồng TP đã về An Giang.
Sau khi hội chẩn, điều trị hồi sức tích cực, bệnh nhi được phẫu thuật mổ nội soi cấp cứu. Trong quá trình phẫu thuật, các BS phát hiện toàn bộ ruột non, ruột già, lá lách thoát vị nằm hoàn toàn trên khoang màng phổi. BS phẫu thuật đã thận trọng đưa các tạng thoát vị từ ngực về ổ bụng cho bé và khâu phục hồi cơ hoành khiếm khuyết. Sau hơn 1 giờ, ca phẫu thuật đã thành công. Hiện tại, bé đã thoát khỏi tình trạng nguy hiểm và đang được điều trị tích cực tại BV.
BS.CK2 Nguyễn Kinh Bang – Trưởng khoa Lồng Ngực Mạch Máu, BV Nhi đồng TP (Trưởng đoàn hội chẩn liên viện và phẫu thuật viên chính của ca bệnh) – chia sẻ: “Ca phẫu thuật đã rất may mắn thành công, em bé đã trải qua dồn dập những diễn biến khó lường: Được mổ đưa nội tạng về đúng vị trí, bị tình trạng tăng áp lực động mạch phổi, quá trình gây mê hồi sức trẻ sơ sinh nhẹ cân đầy thách thức. Nếu không có hệ thống hồi sức đồng bộ hỗ trợ trong quá trình chăm sóc đặc biệt nhất trong Khoa Hồi sức Sơ sinh và phẫu thuật kịp thời, bé sẽ không thể duy trì được sự sống”.
TS.BS Trần Quang Hiền – Giám đốc BV Sản – Nhi An Giang – cho biết: “Thoát vị hoành bẩm sinh ở trẻ sơ sinh là hiện tượng các tạng từ ổ bụng chui lên lồng ngực qua lỗ khuyết bẩm sinh. Tùy thuộc vào lỗ thoát vị to hay nhỏ mà các phủ tạng có thể chui lên lồng ngực như dạ dày, ruột non, lách. Đây là ca bệnh khó, hiếm gặp ở trẻ sơ sinh. Nếu không được chẩn đoán và can thiệp kịp thời để sắp xếp lại vị trí thì nguy cơ tử vong là rất cao. Các bà mẹ mang thai tháng thứ 5 trở đi nên siêu âm, sớm phát hiện để có phẫu thuật kịp thời sau sinh đưa các tạng này về đúng vị trí sinh lý và khâu chỗ thoát vị hoành lại. Đây là ca mổ nội soi cơ hoành thành công thực hiện đầu tiên tại An Giang”.
Hoài Thương
Bình luận (0)