Bệnh viêm gan: Tự ý bỏ thuốc có thể dẫn đến ung thư gan

Thuốc điều trị viêm gan B và C hiện nay đã được bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả. Tuy nhiên nhiều người đã tự ý bỏ thuốc do thấy bệnh đỡ hoặc có trường hợp nghe theo quảng cáo trên mạng và uống thuốc nam không rõ nguồn gốc. Hậu quả là bệnh tiến triển nặng biến chứng thành xơ gan, ung thư gan…

PGS.TS.BS Đỗ Duy Cường – Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới – Bệnh viện Bạch Mai – đang thăm khám cho bệnh nhân viêm gan

Theo Tổ chức Y tế thế giới, mỗi năm có khoảng 3 triệu ca mắc mới và 1 triệu ca tử vong do virus viêm gan B và C. Tuy nhiên chỉ khoảng 10% trường hợp viêm gan B được chẩn đoán, trong đó 22% được điều trị; 21% bệnh nhân viêm gan C được chẩn đoán, trong đó chỉ 62% được điều trị. Trên toàn cầu chỉ có 42% trẻ em được tiêm liều vắc-xin viêm gan B sau sinh.

Tại Việt Nam, theo PGS.TS.BS Đỗ Duy Cường – Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới – Bệnh viện Bạch Mai, hiện có khoảng 10 triệu người nhiễm virus viêm gan B và gần 1 triệu người nhiễm virus viêm gan C. Tuy nhiên tỷ lệ người bệnh được phát hiện và quản lý còn rất khiêm tốn. Nếu không được kiểm soát tốt, nhiều người trong số đó sẽ tiến triển thành xơ gan hoặc ung thư gan. Hàng ngày, Trung tâm Bệnh nhiệt đới tiếp nhận không ít bệnh nhân đến khám và nhập viện. Hầu hết các trường hợp đều không biết bản thân nhiễm virus viêm gan B, C vì đa số có triệu chứng âm thầm, kín đáo, khi đến bệnh viện đã có biến chứng xơ gan, thậm chí ung thư gan.

PGS.TS.BS Đỗ Duy Cường – Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới – Bệnh viện Bạch Mai – khuyến cáo, người dân nên đi khám, xét nghiệm sàng lọc để phát hiện virus viêm gan, từ đó được quản lý theo dõi và điều trị sớm, tránh biến chứng xơ gan, ung thư gan. Phụ nữ trước khi kết hôn hoặc khi có thai nên được sàng lọc xem có bị nhiễm virus viêm gan B hay không để được theo dõi, quản lý và điều trị dự phòng lây truyền mẹ sang con. Hiện nay tỷ lệ lây nhiễm viêm gan B từ mẹ sang con vẫn rất cao, đa số là do phụ nữ có thai không được sàng lọc viêm gan B và khi trẻ sinh ra không được tiêm kháng huyết thanh và vắc-xin viêm gan B, hậu quả là trẻ bị nhiễm virus từ lúc còn nhỏ để lại gánh nặng bệnh tật rất lớn sau này.

“Hiện nay, những bệnh nhân viêm gan đều được phát hiện, quản lý và theo dõi định kỳ tại phòng khám chuyên khoa hoặc được uống thuốc theo chương trình BHYT. Tuy nhiên có không ít bệnh nhân sau một thời gian uống thuốc thấy đỡ đã tự ý bỏ thuốc dẫn đến những biến chứng nguy hiểm như suy gan cấp, xơ gan, ung thư gan”, BS Cường cho biết.

Một trong số đó là bệnh nhân Nguyễn Văn K. (64 tuổi, Hà Nam). Bệnh nhân vào viện ngày 21-7 với triệu chứng chán ăn, mệt mỏi, vàng da. Cách đây 1 năm, tại bệnh viện tuyến tỉnh, bệnh nhân được phát hiện xơ gan, viêm gan mạn tính. Theo đó bệnh nhân được điều trị thuốc kháng virus. Sau 6 tháng uống thuốc thấy đỡ, bệnh nhân tự ý bỏ thuốc. Theo lời kể của người nhà bệnh nhân, khoảng một tuần nay ông K. tỏ ra mệt mỏi, ăn – ngủ kém, đầy bụng. Do bệnh nhân đang điều trị tiểu đường nên gia đình đưa vào Bệnh viện Nội tiết khám. Tại đây xét nghiệm thấy men gan tăng cao nên Bệnh viện Nội tiết đã chuyển bệnh nhân đến Trung tâm Bệnh nhiệt đới – Bệnh viện Bạch Mai. Bệnh nhân được chẩn đoán viêm gan mạn, biến chứng xơ gan, suy gan, tiên lượng bệnh rất khó khăn.

“Phát triển y tế chuyên sâu”

Là chủ đề giải thưởng Thành tựu y khoa Việt Nam lần thứ 4 – năm 2023. Theo đó, ngày 30-9 là hạn cuối cùng Sở Y tế TP.HCM nhận sản phẩm đăng ký tham gia bình chọn giải thưởng. Các đơn vị gửi thông tin sản phẩm bằng văn bản và file mềm qua địa chỉ email qlcl.tphcm@gmail.com.

Giải thưởng nhằm tôn vinh những đóng góp của các tập thể, cá nhân và giới thiệu rộng rãi các thành tựu, công trình y khoa của ngành y tế cả nước. Ban tổ chức khuyến khích các bệnh viện và các cơ sở khám, chữa bệnh hãy chọn các sản phẩm là những kỹ thuật mới, kỹ thuật chuyên sâu giúp cứu sống được nhiều người, hoặc giúp phát hiện kịp thời các bệnh lý phức tạp hướng đến không ngừng nâng cao chất lượng chẩn đoán, điều trị, phục vụ chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Các sản phẩm đăng ký tham gia bình chọn phải là sản phẩm đã hoàn thành và đang được triển khai vào thực tế của công tác khám, chữa bệnh tại đơn vị. Các sản phẩm có tính khoa học, sáng tạo, hiệu quả, thiết thực và có thể nhân rộng, đồng thời chưa từng đạt các giải thưởng tương đương hoặc giải thưởng cấp quốc gia.

Dự kiến ngày 26-2-2024, Sở Y tế TP.HCM sẽ tổ chức Gala trao giải thưởng Thành tựu y khoa Việt Nam lần 4 – năm 2023 để tôn vinh 10 đề cử xuất sắc nhất được người dân bình chọn.

K.Anh

Một trường hợp khác là bệnh nhân Nguyễn Phương N. (47 tuổi, Yên Bái). 4 năm trước, bệnh nhân được phát hiện viêm gan B và điều trị thuốc kháng virus nhưng đã tự ý bỏ thuốc 2 tháng nay. Trước khi nhập viện 1 tháng, bệnh nhân xuất hiện mệt mỏi, chán ăn, cảm giác đầy bụng, vàng da, vàng mắt. Tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới – Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân được chẩn đoán xơ gan, men gan cao, suy gan và có chỉ định lọc máu; thậm chí bác sĩ tư vấn có chỉ định ghép gan, tuy nhiên với chi phí điều trị rất cao.

BS Cường nhấn mạnh: “Điều trị viêm gan B là điều trị suốt đời nên bệnh nhân cần được theo dõi, quản lý chặt chẽ bởi bác sĩ chuyên khoa. Nếu ngừng thuốc, bỏ thuốc thì virus sẽ bùng lên dẫn tới suy gan cấp. Rất nhiều bệnh nhân đến trung tâm do bỏ thuốc, không tuân thủ điều trị với các triệu chứng vàng da, vàng mắt, biểu hiện xơ gan, men gan cao và suy gan. Bệnh viêm gan B đã có vắc-xin phòng bệnh. Do vậy, các bệnh nhân cần được sàng lọc, phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Thuốc điều trị viêm gan B và C hiện nay đã được BHYT chi trả nên người bệnh không phải lo lắng nhiều về giá thành điều trị. Điều quan trọng là người dân phải nhận thức được mức độ nguy hiểm của viêm gan với sức khỏe, thực hiện theo khuyến cáo của các chuyên gia”.

Ngọc Hà