Chống quá tải bệnh viện: Chuyển biến chưa đáng kể

Với những giải pháp được triển khai nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, chống quá tải trong thời gian qua, một số bệnh viện tuyến trung ương và địa phương đã có những chuyển biến tích cực. Dù chưa hết quá tải nhưng bước đầu cho thấy một số bệnh viện đã tăng thêm buồng khám, bàn khám, thay đổi quy trình khám, cải cách thủ tục hành chính… giúp rút ngắn thời gian chờ đợi của người bệnh. Để rõ hơn về thực trạng này, hôm qua (7-7), Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã giám sát một số bệnh viện tại TPHCM như Chợ Rẫy, Đại học Y Dược, Thống Nhất…

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến thăm hỏi bệnh nhân tại Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM.

Bệnh nhân chưa… “đổi đời”

Có mặt tại Bệnh viện Chợ Rẫy TPHCM vào đầu giờ sáng ngày đầu tuần, đoàn lãnh đạo Bộ Y tế đã chen chúc giữa “biển người” để đi tìm hiểu quy trình khám chữa bệnh. Đây là một trong những bệnh viện tuyến trung ương có “thâm niên” quá tải nhất hiện nay ở khu vực TPHCM với bình quân khám cho hơn 4.000 lượt bệnh nhân/ngày, trong đó 78,5% là bệnh nhân tuyến tỉnh. Bệnh nhân Nguyễn Thanh Tuyền (60 tuổi, ngụ Tiền Giang) cho biết đã đi từ giữa đêm trước để đến sáng kịp khám, nhưng khi đến bệnh viện thì đã có nhiều bệnh nhân khác đợi sẵn trước mình. “Bây giờ chưa đến lượt thì chắc qua chiều nên nhiều khả năng phải ngủ ngoài hành lang bệnh viện qua đêm”, ông Tuyền ngậm ngùi… Đến khảo sát khoa Khám bệnh, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã đóng vai bệnh nhân để trực tiếp tìm hiểu quy trình, thái độ của nhân viên, y bác sĩ bệnh viện. Mặt khác, bộ trưởng cũng đã trao đổi trực tiếp với người bệnh để thăm hỏi, lấy ý kiến cũng như phản ánh trực tiếp của người bệnh. Bác sĩ Nguyễn Trường Sơn, Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy, cho biết thực hiện chỉ đạo của Bộ Y tế, thời gian qua đã tăng thêm 8 buồng, 15 bàn khám, nâng tổng số bàn khám lên 93 bàn để rút ngắn thời gian chờ đợi cho người bệnh. “Quá tải vẫn tăng nhẹ, nhất là khám bệnh ngoại trú. Trong khi năng lực bệnh viện có hạn, cơ sở vật chất chật hẹp”, bác sĩ Sơn phân trần. Bộ trưởng Bộ Y tế ghi nhận tại khoa Ngoại-Thần kinh vốn dĩ luôn quá tải 2-3 người nằm chung một giường trước đây thì nay không còn. Đơn giản là phía bệnh viện đã cho kê thêm băng ca, giường và đến nay đã giảm tỷ lệ nằm ghép xuống còn khoảng 15,8%. Về thái độ phục vụ, y đức, sau khi Bộ Y tế triển khai đường dây nóng, Bệnh viện Chợ Rẫy là đơn vị nhận được nhiều phản ánh của người bệnh nhất trong số 4 bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế tại TPHCM với 240 cuộc gọi. Điều đáng nói, có tới 53% cuộc gọi phản ánh về thái độ phục vụ, an ninh trật tự, cơ sở vật chất, chuyên môn là đúng sự thật. Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy Nguyễn Trường Sơn bộc bạch: “Bệnh viện có tới 4 đường dây nóng và giải quyết kịp thời các phản ánh của người bệnh”.

Trong khi đó, có mặt tại Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM trong sáng cùng ngày, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến không khỏi áy náy vì cả ngàn người bệnh ngồi ghế xúp chen chúc ngoài trời chờ đến lượt tại khu B của bệnh viện. Ngược lại, tại khu A vừa mới đưa vào hoạt động thì khang trang, sạch đẹp. Trong vai người bệnh, bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đã vào phòng khám Tiêu hóa số 5 để chất vấn cặn kẽ bác sĩ khám bệnh. Đồng thời, bộ trưởng và đoàn lãnh đạo Bộ Y tế cũng đã kiểm tra quy trình xét nghiệm, tiếp đón bệnh nhân. “Bảng chỉ dẫn quy trình khám chữa bệnh, xét nghiệm, bảng giá kích thước còn nhỏ, chưa rõ ràng để người bệnh theo dõi”, Bộ trưởng Bộ Y tế phê bình. Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến trầm ngâm nói: “Thực ra đã có chuyển biến chống giảm tải, nâng cao thái độ, chất lượng phục vụ nhưng quả là người bệnh vẫn chưa đổi đời được”. Với hơn 5.000 lượt bệnh nhân khám và điều trị nội trú mỗi ngày, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM cũng đang quá tải nghiêm trọng. Bác sĩ Nguyễn Hoàng Bắc, Phó Giám đốc bệnh viện, cho biết đã tăng thêm 44 bàn khám, tăng giờ khám từ 6 giờ sáng, áp dụng công nghệ thông tin về mã vạch, bệnh án điện tử, nhưng giải quyết quá tải chưa đáng kể bởi lượng bệnh nhân ngày một đông với hơn 70% từ các tuyến tỉnh đổ về.

Đẩy khó cho người bệnh

Làm việc với Bệnh viện Chợ Rẫy, ông Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh, thắc mắc là người bệnh vẫn còn bị làm khó khi phải photocopy một mớ giấy tờ như giấy chuyển viện, thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) khiến thời gian chờ đợi thêm lâu, lãng phí. “Bệnh viện muốn photocopy thì tự thực hiện chứ không được bắt bệnh nhân photocopy tốn tiền”, ông Khuê nhấn mạnh. Lý giải điều này, ông Cao Văn Sang, Giám đốc Bảo hiểm xã hội TPHCM, cho biết quy định nếu bệnh nhân tuyến quận huyện chuyển lên tuyến tỉnh, trung ương thì phải photocopy giấy chuyển viện. Còn bệnh nhân tuyến thành phố chuyển lên tuyến trung ương chỉ cần ghi lại số giấy chuyển viện là được. Ông Sang cũng nói Bảo hiểm xã hội Việt Nam không yêu cầu photocopy thẻ BHYT nhưng do mã thẻ quá dài nên các bệnh viện “thủ thế” bắt người bệnh photocopy kẻo sợ nhập mã sai. “Hiện TPHCM đã dùng thẻ BHYT mã vạch nên rất chính xác. Nếu bệnh viện nào còn bắt bệnh nhân photocopy thẻ BHYT thì sẽ kiến nghị phê bình”, ông Sang nói.

Để có những giải pháp chống quá tải hiệu quả, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến yêu cầu các bệnh viện duy trì thực hiện tốt các giải pháp đang làm như cải cách quy trình khám chữa bệnh, áp dụng công nghệ thông tin như thanh toán tiền, viện phí qua thẻ, cải tạo cơ sở vật chất. Cùng với đó, tiếp tục thực hiện các đề án bệnh viện vệ tinh, đề án luân phiên bác sĩ (1816). “Thay vì đưa bác sĩ xuống cơ sở 3 tháng thì nên đưa đi vài ba ngày thôi nhưng đi liên tục và phải đưa bác sĩ giỏi xuống”, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến chỉ đạo. Hơn nữa, cần chẩn đoán từ xa qua mạng để xử lý bệnh tại cơ sở các bệnh đơn giản chứ không cần chuyển viện. Đối với những bệnh nhân phẫu thuật hậu phẫu cho xuất viện sớm và hẹn tái khám để giải phóng giường bệnh. Thậm chí có thể kết hợp với các bệnh viện tư nhân để chuyển bệnh nhân sang theo dõi hậu phẫu giúp giảm tải…

Xúc tiến xây dựng bệnh viện vệ tinh

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết đang xúc tiến để xây dựng một bệnh viện Chợ Rẫy cơ sở 2 quy mô 1.000 giường tại huyện Bình Chánh, TPHCM thông qua sự tài trợ vốn của JICA (Nhật Bản). Đồng thời, kiến nghị Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM xúc tiến xây dựng bệnh viện vệ tinh tại tỉnh Kiên Giang. Bộ trưởng cũng cho biết sắp tới sẽ tập trung nguồn lực cho các bệnh viện trung ương ở TPHCM để cải tạo cơ sở vật chất, mua sắm trang thiết bị y tế… để chống quá tải.

TƯỜNG LÂM

(SGGP)