“Không chỉ giúp tiết kiệm ngân sách, đấu thầu thuốc tập trung quốc gia (ĐTTTTQG) còn hạn chế được tình trạng giá thuốc “tát nước theo mưa”, xóa đi sự chênh lệch giá thuốc giữa các vùng, các bệnh viện (BV)”, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh tại Hội nghị “Triển khai kết quả ĐTTTTQG năm 2017” vừa diễn ra tại TP.HCM.
Theo bà Tiến, suốt một thời gian dài trước đây, việc đấu thầu thuốc được thực hiện riêng lẻ tại từng tỉnh, từng cơ sở y tế với giá thuốc trúng thầu khác nhau và ở mức cao khiến người bệnh phải gánh chịu chi phí lớn. Vì vậy, tiền thuốc chữa bệnh trong tổng chi phí khám bệnh vẫn còn cao – chiếm 50% trong chi phí từ quỹ BHYT và cao hơn so với các quốc gia có điều kiện kinh tế tương đồng. Đơn cử, năm 2016, chỉ riêng về thuốc, Quỹ BHYT chi trả 31.000 tỷ đồng (chiếm 41% tổng chi BHYT). Do vậy, ĐTTTTQG là xu hướng được nhiều nước trên thế giới áp dụng, trong đó có Việt Nam. Kinh nghiệm thực tế của nhiều quốc gia cho thấy, việc ĐTTTTQG giúp giảm được 50% giá thuốc biệt dược gốc sắp hết hạn bảo hộ độc quyền, giá nhiều loại thuốc generic cũng giảm mạnh.
Trong năm đầu tiên thực hiện đấu thầu tập trung, Bộ Y tế đã tiến hành đấu thầu 5 hoạt chất, trong đó có 22 mặt hàng thuốc (gồm 5 thuốc biệt dược điều trị ung thư và 17 thuốc generic), với giá trúng thầu là 2.269 tỷ đồng, tiết kiệm được trên 477 tỷ đồng.
Đồng tình với ý kiến của Bộ trưởng Bộ Y tế, ông Đào Khánh Tùng – Chương trình Phát triển Liên hợp quốc (UNDP) tại Việt Nam – cho rằng, ĐTTTTQG giúp mua được thuốc với giá rẻ nhất, tiết kiệm tối đa cho ngân sách, giảm gánh nặng cho BHYT; đồng thời góp phần ổn định giá thuốc đồng đều giữa các cơ sở y tế, phòng chống lãng phí, thất thoát, thiếu minh bạch trong cung ứng thuốc.
Ông Đỗ Văn Dũng – Trưởng phòng Nghiệp vụ Dược, Sở Y tế TP.HCM – cho biết: Từ năm 2013, TP.HCM là địa phương đầu tiên trong cả nước thực hiện đấu thầu thuốc tập trung. Qua đó giúp thống nhất giá thuốc trong các BV TP và quận, huyện. Tuy nhiên, hạn chế lớn nhất là dễ gặp phải tình huống nhà trúng thầu không cung ứng được thuốc và dẫn đến tình trạng thiếu thuốc diện rộng. Mặt khác, dễ xảy ra tình trạng có sự chênh lệch về chất lượng thuốc trong cùng một gói thầu khiến một số thuốc có chất lượng thấp nhưng vẫn trúng thầu.
Đại diện BV Chợ Rẫy cho rằng, đấu thầu thuốc tập trung sẽ có nhiều tình huống phát sinh, trong đó rơi vào tình trạng thiếu các loại thuốc thuộc danh mục thuốc hiếm, không có sẵn tại Việt Nam. Với những thuốc này, khi BV cần đa phần không mua được do quy trình về giấy phép nhập khẩu. Không giải quyết được khó khăn này, các BV sẽ không thể phát triển được kỹ thuật mới cũng như điều trị bệnh hiếm gặp.
Với thực trạng này, đại diện BV Nhân dân 115 đề xuất, Bộ Y tế cần bổ sung thêm nhiều loại thuốc vào danh mục đấu thầu thuốc tập trung. Bởi hiện thuốc ung thư mới chỉ đấu thầu tập trung một hoạt chất nhưng thực tế khi điều trị cần phải tiến hành ghép liều.
Bà Lưu Thị Thanh Huyền – Phó Giám đốc BHXH TP.HCM – băn khoăn, hiện nay cơ quan BHXH đã thực hiện truyền dữ liệu lên cổng thông tin điện tử. Tuy nhiên, các địa phương lại đang sử dụng nhiều loại mã hóa khác nhau cho cùng một loại thuốc trúng thầu. Điều này khiến việc thanh toán của cơ quan BHXH gặp nhiều khó khăn. Bên cạnh đó, việc điều chuyển thuốc giữa các BV, các địa phương phải thông qua sự điều phối của Trung tâm mua sắm tập trung thuốc Quốc gia sẽ làm chậm quá trình này, gây ảnh hưởng lớn đến việc điều trị cho người bệnh.
Kết thúc hội nghị, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, Bộ Y tế sẽ tiếp tục triển khai tích cực các chỉ đạo của Chính phủ về ĐTTTTQG để tiếp tục quản lý tốt giá thuốc, góp phần sử dụng có hiệu quả nguồn quỹ BHYT. Tuy nhiên, quá trình thực hiện sẽ có những quy định chặt chẽ như bắt buộc doanh nghiệp phải cam kết đảm bảo cung ứng đủ thuốc trúng thầu, chia nhỏ hơn nữa các gói thầu để tránh tình trạng thuốc giá rẻ, chất lượng thấp nhưng vẫn trúng thầu do cùng một gói thầu với các loại thuốc trúng thầu khác.
Đồng thời, Bộ trưởng Bộ Y tế yêu cầu Trung tâm mua sắm tập trung thuốc Quốc gia phân quyền tối đa cho sở y tế để các đơn vị linh động trong việc điều chuyển thuốc nhằm phục vụ tốt nhất cho người bệnh.
Thy Dương
Bình luận (0)