Khoảng 20-40% người bệnh đái tháo đường bị biến chứng thận

Tạp Chí Giáo Dục

Thứ năm, 31.10.2019, 20:10

BS.CKII Trần Thị Thùy Dung đang khám cho bệnh nhân biến chứng thận do đái tháo đường

Mới đây, các BS BV ĐH Y Dược TP.HCM đã tiếp nhận và điều trị cho bệnh nhân nữ Đ.T.T (62 tuổi, Bình Dương) bị đái tháo đường (ĐTĐ) type 2 từ nhiều năm trước. 4 năm qua, bà T. thấy khỏe nên không đi tái khám mà tự mua thuốc theo toa cũ uống. Gần đây bà thấy mệt, phù 2 chân, huyết áp thường xuyên tăng cao. Khi đến BV kiểm tra, các BS chẩn đoán bà bị bệnh thận mạn giai đoạn 4 do biến chứng bệnh ĐTĐ. Sau đó, các BS đã điều trị tích cực, giúp người bệnh kiểm soát được đường huyết, huyết áp.

Ông D.T.B (58 tuổi, TP.HCM) mắc ĐTĐ đã lâu nhưng không đi khám và điều trị tại các BV có chuyên khoa nội tiết. Thay vào đó, ông thường xuyên tìm hiểu những phương pháp điều trị không chính thống trên mạng internet. Thời gian gần đây, ông cảm thấy mệt mỏi nhiều, sụt cân nhanh, phù 2 chân, khó thở và phải nhập viện cấp cứu trong tình trạng đường huyết, huyết áp tăng cao kèm suy thận nặng phải chạy thận nhân tạo. Mặc dù được điều trị tích cực, qua được cơn nguy kịch nhưng tình trạng suy thận của ông đã ở giai đoạn cuối, cần phải điều trị lọc máu định kỳ, sử dụng thuốc để kiểm soát đường huyết, huyết áp và các bệnh lý kèm theo khác.

Các BS BV ĐH Y Dược cho biết, ĐTĐ là một bệnh chuyển hóa đặc trưng bởi sự tăng glucose trong máu. Bệnh tiến triển mạn tính dẫn đến rối loạn và suy yếu chức năng của nhiều cơ quan như não, mắt, thần kinh, tim mạch và thận. Trong số các biến chứng do bệnh ĐTĐ gây nên, biến chứng thận rất thường gặp. Một số nghiên cứu cho thấy, trên thế giới có khoảng 20-40% người bệnh ĐTĐ bị biến chứng thận. Đây là một dạng biến chứng nguy hiểm vì diễn tiến âm thầm, dẫn đến suy thận giai đoạn cuối khiến người bệnh phải điều trị thay thế thận (lọc máu chu kỳ, ghép thận…). Người bệnh ĐTĐ kèm bệnh thận mạn có nguy cơ nhồi máu cơ tim tăng gấp 2,5 lần và nguy cơ tử vong tăng gấp 4 lần so với người bệnh ĐTĐ không kèm bệnh thận mạn.

Theo BS.CKII Trần Thị Thùy Dung – Khoa Nội tổng hợp BV ĐH Y Dược, nguyên nhân dẫn đến biến chứng thận ở người bệnh ĐTĐ là do lượng đường trong máu cao kéo dài gây tổn thương các mạch máu nhỏ ở thận, từ đó dẫn đến tình trạng xuất hiện đạm bất thường trong nước tiểu, chức năng lọc của thận suy giảm, tiến triển nặng dần và gây ra suy thận giai đoạn cuối. Nguy hiểm hơn, hầu hết những triệu chứng bệnh thận do ĐTĐ thường rất âm thầm trong giai đoạn đầu. Vì vậy, đa số người bệnh chủ quan, không chủ động thăm khám khiến các biến chứng này thường phát hiện ở giai đoạn muộn và gây khó khăn cho việc điều trị.

BS Dung chia sẻ: “Biến chứng thận do ĐTĐ có thể được phát hiện sớm thông qua việc thăm khám và thực hiện các xét nghiệm tầm soát. Qua đó giúp người bệnh ĐTĐ được điều trị một cách toàn diện, ngăn ngừa biến chứng thận xuất hiện hoặc diễn tiến nhanh. Để phòng ngừa biến chứng bệnh thận do ĐTĐ, việc kiểm soát đường huyết và huyết áp là yếu tố quan trọng nhất. Ngoài ra người bệnh cần uống đủ nước, không dùng các thuốc không rõ nguồn gốc hoặc khi không có chỉ định của BS. Việc kiểm tra định kỳ chức năng thận và nước tiểu sẽ góp phần phát hiện sớm bệnh và điều trị kịp thời”.

Tin, ảnh: H.Thương