Đó là ý kiến của nhiều đại biểu tại Hội nghị Tổng kết 9 năm thi hành Luật Khám bệnh, chữa bệnh (KCB). Hội nghị do Bộ Y tế tổ chức ngày 29-7 tại TP.HCM.
Nhiều ý kiến cho rằng cần thay đổi quy định cấp chứng chỉ hành nghề y một lần
Theo đại diện Sở Y tế TP.HCM, Luật KCB hiện hành quy định việc cấp chứng chỉ hành nghề (CCHN) cho một BS không có thời hạn xác định. Trên thực tế, không ít BS, nhân viên y tế dù không đủ khả năng hành nghề nhưng “lách luật” cho thuê CCHN. Qua công tác kiểm tra rà soát của Sở Y tế TP.HCM cho thấy, có những trường hợp đã ra nước ngoài từ lâu nhưng vẫn có tên đăng ký hành nghề y tại Việt Nam; một số trường hợp dù mắc bệnh nặng, không thể trực tiếp KCB, thậm chí là nằm liệt giường nhưng vẫn có tên trong danh sách đăng ký hoạt động KCB. Điều này gây không ít khó khăn trong việc kiểm soát CCHN cũng như khó kiểm soát chất lượng hành nghề của các đơn vị sử dụng CCHN thuê mướn. Do đó, nên sửa đổi Luật KCB trong quy định cấp CCHN. Cụ thể, chứng chỉ phải có thời hạn xác định cho từng chức danh tương ứng như thời hạn CCHN của BS là 5 năm; điều dưỡng, hộ sinh là 3 năm; đồng thời được xem xét gia hạn khi vượt qua các kỳ sát hạch…
TS. Nguyễn Huy Quang – Vụ trưởng Vụ Pháp chế, Bộ Y tế – cho hay, hiện nay một số quy định pháp luật về KCB vẫn còn những nội dung chưa bảo đảm theo kịp xu hướng pháp luật quốc tế; đặc biệt là các quy định về tiêu chuẩn, quy trình chuyên môn trong KCB, đào tạo người hành nghề, cấp CCHN một lần… Riêng về quy định CCHN trong lĩnh vực y tế của Việt Nam đang chậm cập nhật so với các nước trên thế giới.
TS. Quang nhấn mạnh: “Luật KCB năm 2009 chỉ cấp CCHN cho 6 nhóm đối tượng, quy định này chưa bao phủ hết các đối tượng tham gia hoạt động KCB trong thực tế như cán bộ khối y tế dự phòng, cử nhân sinh học tham gia xét nghiệm, người đang làm việc trong lĩnh vực y tế dự phòng nhưng có tham gia vào hoạt động cung cấp dịch vụ KCB… Theo đó gây khó khăn cho người hành nghề và cơ sở KCB trong quá trình tổ chức thực hiện KCB và thanh quyết toán BHYT. Luật cũng chưa quy định cụ thể về phạm vi hoạt động chuyên môn ghi trong CCHN đối với BS đa khoa; phạm vi chuyên môn của đối tượng hành nghề về y học cổ truyền, điều dưỡng, kỹ thuật viên ở các trình độ khác nhau cũng chưa rõ ràng và sử dụng chung một phạm vi hoạt động chuyên môn. Đặc biệt, đến nay có lẽ chỉ còn Việt Nam và một số rất ít quốc gia trên thế giới cấp CCHN một lần và có giá trị vĩnh viễn. Thực tế này sẽ khiến những người hành nghề không có ý thức nâng cao kỹ năng thực hành y khoa cũng như cơ chế giám sát sự cố y khoa hoặc vấn đề liên quan đến đạo đức nghề nghiệp…”.
|
Về vấn đề nhân lực y tế, TS. Nguyễn Ngô Quang – Phó Cục trưởng phụ trách Cục Khoa học, Công nghệ và Đào tạo, Bộ Y tế – cho biết, hiện nay trên cả nước có 181 cơ sở đào tạo y khoa với nhiều hình thức đào tạo như: chính quy tập trung, liên thông, đào tạo theo địa chỉ, cử tuyển, vừa học vừa làm và các chương trình liên kết đào tạo… Việc mở thêm nhiều cơ sở đào tạo y khoa phần nào đã đáp ứng nhu cầu của người học cũng như cung ứng nguồn nhân lực cho hệ thống y tế trên toàn quốc. Tuy nhiên, việc mở rộng quy mô đào tạo khiến khó kiểm soát chất lượng đào tạo. Hiện nay vẫn chưa có bộ tiêu chí riêng cho các trường y dược, chưa có sự kiểm định chương trình đào tạo, đào tạo vẫn chưa gắn với nhu cầu của hệ thống y tế. Bên cạnh đó, chương trình đào tạo cũng chưa phân định rõ giữa đào tạo hàn lâm (thạc sĩ, tiến sĩ) với đào tạo chuyên khoa; trong khi ngành y là một ngành khá đặc thù, rất cần chú trọng vào đào tạo chuyên khoa… Ông Quang đề xuất, quy mô đào tạo có thể không ôm đồm nhưng phải tập trung vào chất lượng đào tạo; cần có những quy định chặt chẽ, cụ thể hơn trong việc đào tạo nhân lực y tế. |
Phát biểu kết luận tại hội nghị, GS.TS Nguyễn Viết Tiến – Thứ trưởng Bộ Y tế – nhấn mạnh, trong 9 năm qua, Luật KCB đã tạo ra hành lang pháp lý, góp phần nâng cao hiệu quả quản lý Nhà nước tại các BV, tạo ra sự cạnh tranh lành mạnh giữa các cơ sở KCB khu vực Nhà nước và tư nhân, giúp người dân được tiếp cận với các dịch vụ có chất lượng tốt. Tuy nhiên, luật vẫn còn những điều khoản bất hợp lý, không phù hợp với tình hình thực tế. Ban soạn thảo ghi nhận, tiếp thu, tổng hợp các ý kiến của đại biểu và đề xuất trong dự thảo Luật KCB sửa đổi để trình Quốc hội vào tháng 1-2020. Dự thảo nhằm từng bước hoàn thiện pháp luật về KCB, đảm bảo tính thống nhất, đồng bộ của hệ thống pháp luật KCB với các hệ thống pháp luật khác. Đồng thời quy định rõ hơn các quyền lợi và nghĩa vụ của người bệnh; các hành vi nghiêm cấm khi đi KCB…
Bài, ảnh: Hoài Thương
Bình luận (0)