Kinh phí chăm sóc sức khỏe cho HSSV: Cần chi sớm để trường hoạt động

Trước đó, đầu năm học, tất cả HSSV (trừ mầm non) trên địa bàn TP đã tham gia đóng BHYT. Theo quy định mức đóng BHYT HSSV là 3% mức lương tối thiểu. Vì vậy mức phí là 378.000 đồng, trong đó HSSV đóng 264.600 đồng, ngân sách Nhà nước hỗ trợ 113.400 đồng. Như đã thỏa thuận của Sở GD-ĐT và BHXH TP, các trường được trích lại 10,8% tổng số tiền BHYT HSSV, tương đương với 40.824 đồng/HSSV để làm kinh phí chăm sóc sức khỏe (CSSK) ban đầu.

Theo Liên tịch Sở GD-ĐT và BHXH TP ký ngày 14-8-2012 thì số tiền này sẽ được cơ quan BHXH cấp ngay sau khi nhà trường chuyển tiền và nộp danh sách đóng BHYT của HSSV. Tuy nhiên đến nay, nhiều trường vẫn chưa nhận được tiền. Một cán bộ phụ trách công tác y tế trường học của Phòng GD-ĐT huyện Bình Chánh cho biết: “Quỹ trích lại này là nguồn kinh phí duy nhất để các trường CSSK ban đầu cho HSSV. Thế nhưng dù đã sang học kỳ II mà BHXH huyện Bình Chánh vẫn chưa chuyển số tiền này cho các trường. Trong đó có những lý do như nguồn quỹ trích lại của năm học 2011-2012 ở một số trường vẫn chưa chi hết…”. Không có kinh phí, vậy các trường lấy đâu tiền để thực hiện công tác CSSK ban đầu cho HSSV?

Một cán bộ y tế của Trường TH An Phú Tây (H.Bình Chánh) tâm tư: “Tiền khám sức khỏe đầu năm học của HS thì phải thu từ phụ huynh. Những hoạt động khám liên quan đến hoạt động CSSK ban đầu cho HS trích từ kinh phí bán trú”. Trường THCS An Phú Tây có khoảng 1.500 HS, theo đó kinh phí mà BHXH trích lại cho trường là trên 61 triệu đồng. Tuy nhiên, đã hơn 3 tháng kể từ ngày nhà trường chuyển tiền cũng như nộp danh sách HS tham gia BHYT cho BHXH nhưng chẳng thấy tiền đâu.

Về vấn đề này, ông Đỗ Quang Khánh – Phó giám đốc BHXH TP.HCM – khẳng định: Các trường phải quyết toán kinh phí CSSK ban đầu của năm học 2011-2012 thì BHXH mới chuyển kinh phí của năm học 2012-2013.

Ngoài ra cũng có nhiều bức xúc về vấn đề chi lương, phụ cấp cho cán bộ y tế trường học. Hiện nay cán bộ kiêm nhiệm sẽ không được hưởng bất kỳ khoản phụ cấp nào khi tham gia công tác y tế học đường. Trong khi đó, theo bác sĩ Nguyễn Tài Dũng – Phó phòng HSSV Sở GD-ĐT TP – thì có tới 50% trường học chưa có cán bộ y tế chuyên trách.

Cụ thể như ở Q.4, trong số 38 trường trực thuộc Phòng GD-ĐT thì chỉ có 4 trường có cán bộ y tế chuyên trách, còn lại 34 trường là kiêm nhiệm: Vừa làm thủ quỹ, văn thư… vừa làm công tác y tế. Công việc thì nặng nhọc, trong khi đó lại không có bất kỳ chế độ nào nên không ít người đã muốn từ bỏ công tác y tế.

“Nhiều cán bộ y tế trường học gọi điện cho tôi nói là làm kiêm nhiệm không được gì cả, trong khi số HS tham gia BHYT rất đông, số tiền được trích lại của trường rất nhiều. Chúng tôi không muốn làm công tác này nữa”, bác sĩ Dũng kể lại.

Lý giải cho những bức xúc của các cán bộ y tế trường học, đại diện BHXH TP cho rằng: “Đã hưởng lương ngân sách rồi thì không thể có thêm lương kiêm nhiệm được. Hiện tại vẫn chưa có hướng dẫn nên chúng tôi không thể thực hiện chi được”.

Bên cạnh đó, theo hướng dẫn của BHXH TP thì có rất nhiều bất lợi cho các trường trong việc chi kinh phí CSSK ban đầu. Theo đó có nhiều ý kiến cho rằng, trường học đang thực hiện theo nghị định 43 – tự chủ tài chính, tại sao BHXH không để hiệu trưởng tự chịu trách nhiệm về các khoản chi kinh phí CSSK ban đầu. Dù sao đây cũng là tiền HSSV đóng và BHXH trích lại 10,8% cho nhà trường.

Song, ông Khánh cho rằng: “Chúng tôi chỉ làm theo luật. Việc HSSV đóng BHYT là theo luật, vì vậy việc chi cũng phải theo luật, không phải muốn chi thế nào thì chi”.

Tuy nhiên, bà Trần Thị Kim Thanh – Phó giám đốc Sở GD-ĐT TP – đề xuất: “Sở GD-ĐT và BHXH TP cần rà soát và điều chỉnh lại hướng dẫn chi kinh phí CSSK ban đầu sao cho đúng luật nhưng cũng phải tạo điều kiện thuận lợi nhất cho các trường…”.

Bài, ảnh: Hòa Triều

Hình: 1: Theo quy định, kinh phí BHXH được  trích lại để  trường chi hỗ trợ khám sức khỏe định kỳ cho HSSV