Y tế - Văn hóaSức khỏe đời sống

Liên thông BHYT và BHTM: Giúp phòng, chống gian lận, trục lợi quỹ bảo hiểm

Tạp Chí Giáo Dục

Ngưi dân khám cha bnh BHYT ti Bnh vin Q.3, TP.HCMẢnh: H.Triều

Bộ Y tế phối hợp với Bộ Tài chính, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam vừa tổ chức Hội thảo “Kết nối, liên thông dữ liệu BHYT với bảo hiểm thương mại (BHTM) trong bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân”.

Phát biểu tại hội thảo, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Trường Sơn cho biết, hiện nay Việt Nam có 2 hình thức bảo hiểm là BHYT mang tính xã hội không vì mục đích lợi nhuận và được Nhà nước tổ chức thực hiện theo luật – mọi người dân bắt buộc tham gia; bảo hiểm sức khỏe của các công ty bảo hiểm phi nhân thọ, mang tính kinh doanh, hoạt động có lợi nhuận. Tính đến hết năm 2018, tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 87,5% dân số, khoảng 174 triệu lượt người khám chữa bệnh tại gần 13.000 cơ sở y tế, với số chi khám chữa bệnh khoảng 94.000 tỷ đồng. BHYT đã đóng góp phần quan trọng trong tổng nguồn tài chính cho y tế giúp người dân tiếp cận các dịch vụ y tế, từng bước đảm bảo công bằng trong chăm sóc sức khỏe.

Để tăng cường công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới, Bộ Y tế phối hợp với Bộ Tài chính, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam và các cơ quan liên quan nghiên cứu, đề xuất việc đa dạng các gói BHYT; phương án tăng cường liên kết, hợp tác giữa BHYT với BHTM trong bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân. Từ đó xây dựng các cơ chế tài chính hướng tới mục tiêu bảo đảm cho mọi người dân đều tiếp cận được các dịch vụ chăm sóc sức khỏe; huy động mọi nguồn tài chính, bảo đảm đáp ứng nhu cầu của mọi tầng lớp nhân dân trong chăm sóc sức khỏe; nâng cao năng lực cạnh tranh trong cung ứng dịch vụ y tế, đảm bảo quyền và nghĩa vụ của người tham gia BHYT cũng như của doanh nghiệp bảo hiểm…

Thứ trưởng Nguyễn Trường Sơn cho rằng, việc liên thông giữa BHYT và BHTM sẽ góp phần bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân; đồng thời giúp giảm thiểu gánh nặng tài chính cho ngân sách Nhà nước.

Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế) Lê Văn Khảm cho rằng, việc liên kết giữa BHYT và BHTM sẽ phòng, chống được gian lận, trục lợi quỹ BHYT; kiểm soát được chất lượng y tế đối với các đơn vị tham gia và cho phép các doanh nghiệp tham gia bảo hiểm được tiếp cận thông tin về hồ sơ sức khỏe cá nhân theo quy định của pháp luật.

Cũng tại hội thảo, nhiều ý kiến cho rằng, để làm được điều này cần có một hành lang pháp lý phù hợp; đồng thời phải huy động các nguồn tài chính bảo đảm đáp ứng nhu cầu của mọi tầng lớp nhân dân trong công tác chăm sóc sức khỏe; nâng cao năng lực cạnh tranh trong cung ứng dịch vụ y tế…

Đ.Bình

 

Bình luận (0)