Ngày 9-1, Sở Y tế TP.HCM đã công bố 10 thành tựu trong hoạt động khám, chữa bệnh năm 2018. Theo đó, các BV chuyên khoa của TP đã triển khai nhiều ứng dụng kỹ thuật chuyên sâu trong chẩn đoán và điều trị bệnh nặng, phức tạp. Qua đó góp phần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh của ngành y tế thành phố…
Một ca phẫu thuật robot khẩn cấp tại BV Bình Dân
+ “Báo động đỏ” cứu sống gần 500 người bệnh – “Báo động đỏ (BĐĐ)” là quy trình phối hợp khẩn cấp những chuyên gia có kinh nghiệm thuộc các chuyên ngành khác nhau trong nội viện, cũng như giữa các BV với nhau. Năm 2018, các BV đã thực hiện 379 ca BĐĐ nội viện và 99 ca BĐĐ liên viện cứu sống bệnh nhân.
+ “Phản ứng nhanh” xử lý thành công ổ dịch – Sáng 1-6-2018, tại Khoa Nội soi, BV Từ Dũ xuất hiện trường hợp bệnh nhân đang chờ phẫu thuật có biểu hiện nghi cúm. Đến chiều, số lượng người có triệu chứng tương tự đã tăng lên 20. BV tiến hành hội chẩn chuyên môn với BV Bệnh Nhiệt đới. BV Bệnh Nhiệt đới đã khẩn trương khởi động quy trình “phản ứng nhanh” huy động ê-kíp xét nghiệm thực hiện các mẫu bệnh phẩm từ BV Từ Dũ gửi sang. Nhờ có kết quả sớm, công tác phòng chống dịch trong BV được triển khai và dịch bệnh đã được khống chế sau 3 ngày.
+ Ghép thận của người cho trẻ em – Ngày 10-12-2018, BV Nhi đồng 2 nhận được thông tin trường hợp chết não có mong muốn hiến thận từ Trung tâm Điều phối ghép tạng quốc gia. BV đã thông báo cho gia đình bệnh nhân Đ.V.H (15 tuổi) đến BV để làm một số xét nghiệm hòa hợp miễn dịch.
Trong vòng 24 giờ, BV đã huy động được toàn bộ ê-kíp ghép thận gồm các bác sĩ, điều dưỡng Chuyên khoa Ngoại thận – Tiết niệu, gây mê, hồi sức và nhóm chuyên gia của BV Chợ Rẫy sẵn sàng cho ca ghép. 16 giờ ngày 12-12-2018, thận hiến được vận chuyển đến BV Nhi đồng 2. Trải qua 6 giờ phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển đến Khoa Hồi sức và tiếp tục điều trị với phác đồ sau ghép. Hiện tại, bệnh nhân ổn định, chức năng thận cải thiện và chuẩn bị đi học trở lại…
+ Triển khai phẫu thuật robot khẩn cấp – Lần đầu tiên, BV Bình Dân thực hiện phẫu thuật bằng robot khẩn cấp cho một thai phụ thoát khỏi nguy cơ sốc nhiễm trùng đường mật do sỏi ống mật chủ diễn tiến viêm tụy cấp, đảm bảo an toàn cho song thai 17 tuần tuổi.
Trước đó, bệnh nhân nhập trong tình trạng đau dữ dội vùng thượng vị kèm nôn ói dịch vàng liên tục. Kết quả khảo sát hình ảnh cho thấy ống mật chủ có sỏi với kích thước khoảng 6mm, bên trong túi mật chứa nhiều sỏi kèm sỏi 20x36mm kẹt ở cổ túi mật, vách túi mật phù nề, đường mật trong và ngoài gan giãn nhẹ ứ đọng dịch mật.
+ Lấy tế bào gốc của chị ghép cho em – Năm 2018, BV Truyền máu Huyết học lần đầu thực hiện thành công kỹ thuật dị ghép tế bào gốc cho bệnh nhân T.H (34 tuổi, Q.Gò Vấp, được chẩn đoán là hội chứng thực bào máu nguyên phát) từ người cho là chị gái. Sau 21 ngày dị ghép, xét nghiệm thể khảm chứng minh 100% tế bào mọc trong tủy từ chị gái của bệnh nhân.
Với thành tựu này, BV Truyền máu Huyết học là BV đầu tiên trong cả nước thực hiện thành công kỹ thuật dị ghép tế bào gốc trong điều trị hội chứng thực bào máu nguyên phát.
+ Cứu sống bệnh nhân ngưng thở 3 lần – Bệnh nhân T.T.T (Việt kiều Mỹ, 54 tuổi), ngưng tim ngưng thở 3 lần, được chuyển đến BV Nhân dân Gia Định. Tại đây, bệnh nhân được can thiệp bằng các kỹ thuật như “can thiệp động mạch vành cấp cứu qua da”, “đặt bóng đối xung động mạch chủ” và đặc biệt là “hạ thân nhiệt chỉ huy qua catheter nội mạch” – đây là kỹ thuật lần đầu tiên áp dụng tại khu vực phía Nam.
Bệnh nhân sau đó được chuyển về Mỹ trong tình trạng bệnh ổn, hồi phục tim phổi và xuất viện sau 2 tuần.
+ Nối động mạch không cần chỉ khâu – Ngày 11-11-2018, bệnh nhân H.T (64 tuổi, Bình Thuận) được BV Đức Linh (Bình Thuận) chuyển đến BV Chấn thương Chỉnh hình trong tình trạng cổ tay bị vết thương do dao chém, mất nhiều máu, tê bàn tay, không gập được các ngón tay, toàn bộ gân cơ mặt trước cổ tay bị đứt cùng với bó mạch thần kinh trụ, thần kinh giữa. Ê-kíp cấp cứu đã sử dụng bộ nối mạch máu để nối động mạch trụ và rút ngắn thời gian phẫu thuật gần 30 phút. Tình trạng người bệnh sau đó ổn định và được xuất viện vào ngày 18-11-2018. Sau đó, bệnh nhân tái khám và được kiểm tra động mạch trụ đã nối dưới siêu âm với kết quả tuần hoàn lưu thông tốt.
Đây là lần đầu tiên BV áp dụng kỹ thuật mới này. Trước đây, BV sử dụng phương pháp khâu nối mạch máu bằng chỉ khâu. Phương pháp này thường chậm và có thể bị tắc mạch lại do mối khâu không chuẩn xác.
+ Xử trí băng huyết sau sinh không cần cắt tử cung – Băng huyết sau sinh là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong mẹ (chiếm 25% trên thế giới). Nếu mẹ được cứu sống thì khả năng sinh sản cũng bị ảnh hưởng do phẫu thuật cắt tử cung cấp cứu. Năm 2018, BV Nhân dân Gia Định đã áp dụng quy trình kỹ thuật điều trị băng huyết sau sinh bằng can thiệp thuyên tắc động mạch tử cung gồm sự tham gia của nhiều chuyên khoa điều trị thành công 3 trường hợp băng huyết sau sinh nặng đe dọa tính mạng với tỉ lệ cầm máu 100%, không ghi nhận tai biến, biến chứng nặng và vẫn bảo tồn được chức năng sinh sản của sản phụ; đồng thời hỗ trợ chuyên môn một trường hợp báo động đỏ liên viện, cứu sống sản phụ băng huyết sau sinh tại BV Q.9 vào tháng 9-2018.
+ Ứng dụng telemedicine cứu sống bé 2 tuổi – Ngày 5-11-2018, BV Nhi đồng 1 nhận được điện thoại hội chẩn từ BV Cà Mau đề nghị hỗ trợ tiếp nhận điều trị bé trai Đ.T.C (2 tuổi) bệnh tay chân miệng rất nặng (độ 4).
Nhận thấy bệnh nhi rất nguy kịch, có thể tử vong trên đường chuyển viện, qua điện thoại bác sĩ BV Nhi đồng 1 đề nghị tạm hoãn việc chuyển tuyến để hồi sức cho bé. Đồng thời qua hệ thống telemedicine, BV Nhi đồng 1 hướng dẫn BV Cà Mau các biện pháp hồi sức tích cực. Ngày 6-11-2018, sau khi chuyển tới BV Nhi đồng 1, bệnh nhi tiếp tục dùng thuốc vận mạch và lọc máu. Sau khi lọc máu 24 giờ tình trạng bé cải thiện. Đến ngày 12-11-2018, bé được cai máy thở, tình trạng ổn định và ngày 23-11 xuất viện với sức khỏe ổn định, không di chứng.
+ Triển khai kỹ thuật ECMO – ECMO là kỹ thuật hỗ trợ tuần hoàn và ôxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể để hỗ trợ tạm thời hô hấp và tuần hoàn cho bệnh nhân suy hô hấp – tuần hoàn nặng, đe dọa tính mạng.
Tháng 2-2018, BV Nhi đồng Thành phố là BV nhi đầu tiên ở khu vực phía Nam triển khai kỹ thuật ECMO. Trong năm 2018, BV đã cứu sống 3 trường hợp suy hô hấp tuần hoàn nặng, có nguy cơ tử vong lên đến 60-70%.
Hòa Triều
Bình luận (0)