Phẫu thuật robot cho bệnh nhân 89 tuổi bị ung thư

Tạp Chí Giáo Dục

Thứ năm, 17.10.2024, 08:10

Các bác sĩ Khoa Ngoại Tiêu hóa – Bệnh viện (BV) Bình Dân vừa phẫu thuật robot cắt khối u đại tràng bên phải cùng các hạch ung thư cho cụ bà N.T.Q. (89 tuổi, TP.HCM). Cụ Q. là bệnh nhân cao tuổi nhất trong số gần 3.000 trường hợp phẫu thuật robot đã được thực hiện tại BV Bình Dân từ khi triển khai phẫu thuật robot cho người lớn từ cuối năm 2016 đến nay.

BS.CKII Nguyễn Phú Hữu thăm khám cho người bệnh sau ca phẫu thuật. Ảnh: BVCC

Trước đó, do có dấu hiệu đi tiêu phân đen, đau âm ỉ vùng bụng bên phải, cụ Q. được người nhà đưa đến một cơ sở y tế tại TP.HCM thăm khám. Tại đây, hình ảnh CT-scan bụng của người bệnh có khối u đại tràng phải cùng nhiều hạch lan xung quanh. Kết quả sinh thiết sau nội soi xác định đây là khối ung thư. Tình trạng bệnh khiến cụ bà ăn uống kém, thiếu máu, cơ thể ngày càng suy mòn và sụt cân. Ngoài ra, người bệnh còn bị rối loạn nhịp tim khiến việc phẫu thuật gặp nhiều khó khăn. Cụ Q. xuất viện về nhà và cứ 2 tuần lại phải nhập viện truyền máu.

Khi biết có thể phẫu thuật robot để điều trị ung thư đại tràng với sự xâm lấn tối thiểu, ít đau và mau hồi phục, gia đình đã đưa cụ Q. đến BV Bình Dân.

Tuy nhiên, lúc mới nhập viện tại BV Bình Dân, người bệnh chỉ nặng 34kg, không thể tự đi lại được. Người thân e rằng cụ không thể chịu nổi ca phẫu thuật lớn. Song cụ Q. vẫn quyết định chọn phẫu thuật với hy vọng có được chất lượng cuộc sống tốt hơn, tự chăm sóc bản thân chứ không làm gánh nặng cho con cái.

Chia sẻ về trường hợp của người bệnh, BS.CKII Nguyễn Phú Hữu – Phó khoa Ngoại Tiêu hóa, phụ trách phẫu thuật cho cụ Q. – cho biết: “Phẫu thuật cho người bệnh 89 tuổi, ung thư giai đoạn 3 và đang trong tình trạng suy dinh dưỡng nặng là một thử thách không nhỏ. Chúng tôi đã hội chẩn liên chuyên khoa và chuẩn bị rất kỹ để có thể tiến hành phẫu thuật. Theo đó, các bác sĩ ngoại khoa phối hợp với bác sĩ chuyên khoa dinh dưỡng để tăng cường thể trạng cho bà cụ trong suốt 10 ngày trước phẫu thuật. Bên cạnh đó, người bệnh được các chuyên gia vật lý trị liệu hỗ trợ tập luyện để tăng cường hấp thu dinh dưỡng và tổng trạng tốt hơn. Sau đó, chúng tôi hội chẩn với bác sĩ gây mê hồi sức, bác sĩ tim mạch và nội khoa để sẵn sàng hỗ trợ trong những tình huống khó nhất. Cuối cùng, ca phẫu thuật kéo dài 120 phút của cụ Q. thành công tốt đẹp…”.

Sau phẫu thuật, cụ Q. được chăm sóc tại Phòng Hồi sức của Khoa Ngoại tiêu hóa. Người bệnh ăn uống trở lại ở ngày hậu phẫu thứ 3. Người bệnh tiếp tục được chăm sóc dinh dưỡng và tập vật lý trị liệu. Cụ xuất viện vào ngày hậu phẫu thứ 10.

BS Hữu lưu ý, ung thư đại trực tràng là một trong những loại ung thư thường gặp tại nước ta hiện nay. Độ tuổi mắc bệnh dao động từ 40-60 tuổi nhưng xu hướng ngày càng trẻ hóa.

Theo thống kê của Tổ chức Ung thư toàn cầu GLOBOCAN 2022, ung thư đại trực tràng xếp thứ 4 tại Việt Nam về tỉ lệ mắc (sau ung thư vú, ung thư gan, ung thư phổi), thứ 5 về tỉ lệ tử vong với 8.454 trường hợp (sau ung thư gan, ung thư phổi, ung thư dạ dày, ung thư vú); số ca mắc mới năm 2022 là 16.835 trường hợp.

Ở giai đoạn đầu, bệnh không có triệu chứng rõ ràng và thường nhầm với rối loạn tiêu hóa. Do đó, khuyến cáo người trên 45 tuổi, nếu chưa từng nội soi đại tràng thì nên thực hiện để tầm soát ung thư. Nếu thuộc nhóm nguy cơ cao (trong gia đình có người bị ung thư đại trực tràng, polyp), nên thực hiện nội soi đại tràng tầm soát sớm hơn hoặc theo tư vấn của bác sĩ. Tầm soát và phát hiện sớm ung thư đại trực tràng giúp cải thiện tiên lượng điều trị và cho phép lựa chọn nhiều phương pháp điều trị hiệu quả, xâm lấn tối thiểu bằng phẫu thuật nội soi tiêu hóa, nội soi ổ bụng, nội soi ứng dụng robot phẫu thuật.

Hòa Triều