Sự kiện giáo dụcTin tức

Quỹ BHYT được siết chặt trước thực trạng vượt toán

Tạp Chí Giáo Dục

Các cơ sở y tế cần siết chặt công tác quản lý Quỹ BHYT để tránh vượt quỹ

Vượt dự toán chi, TP.HCM siết chặt quy định khám chữa bệnh (KCB) BHYT để tránh vượt quỹ. Đó là nội dung được bà Lưu Thị Thanh Huyền (Phó Giám đốc BHXH TP.HCM) nhấn mạnh tại Hội nghị giao ban công tác KCB Quý I năm 2018 và phổ biến những quy định mới trong KCB BHYT diễn ra chiều ngày 12-4.

Theo bà Huyền, nếu như năm 2017 TP.HCM được giao dự toán chi Quỹ BHYT hơn 14.000 tỷ đồng thì năm 2018 Quỹ được giao chưa tới 10.000 tỷ đồng, vì thế chi vượt dự toán là không tránh khỏi. Cụ thể, năm 2017, BHXH TP.HCM ký hợp đồng KCB BHYT với 70 bệnh viện công lập; 73 bệnh viện tư nhân; 15 trạm y tế cơ quan; 145 trạm y tế phường, xã. Với 6.592.712 thẻ BHYT, TP vượt dự toán chi 14.263 tỷ đồng, tuy nhiên trên thực tế đã vượt dự toán lên đến 16.372 tỷ đồng.

Bà Huyền cho biết thêm, nguyên nhân vượt dự toán chi do tỷ lệ chỉ định bệnh nhân nhập viện điều trị nội trú còn cao, đặc biệt là ở khoa Mắt và khoa Y học cổ truyền tại các bệnh viện. Bên cạnh đó, việc chọn lựa thuốc chưa hợp lý, vẫn còn tình trạng sử dụng thuốc giá cao. Ngoài ra, bệnh viện vẫn chưa quản lý chặt chẽ các trường hợp khám nhiều lần và nhiều nơi không hoàn lại chi phí thuốc và xét nghiệm… Với dự toán chi mà TP.HCM được giao năm 2018 là 9.477,8 tỷ, thì các cơ sở y tế cần siết chặt hơn nữa việc chỉ định thuốc, hạn chế chỉ định kỹ thuật không hợp lý theo đúng quy định của Bộ Y tế và cơ quan BHXH Việt Nam để giảm vượt quá dự toán ban đầu.

Thy Dương

 

Bình luận (0)