Suýt mất mạng vì xuất huyết tiêu hóa

Tạp Chí Giáo Dục

Thứ năm, 20.02.2020, 21:02

PGS.TS Đỗ Kim Quế đang khám cho bệnh nhân

Ngày 20-2, PGS.TS Đỗ Kim Quế – Khoa Ngoại Tim mạch Lồng ngực, BV Thống Nhất – cho biết, các BS của BV vừa thực hiện phẫu thuật cấp cứu thành công cho một bệnh nhân nữ nguy kịch sau 3 lần xuất huyết tiêu hóa.

Theo đó, bệnh nhân P.T.L (SN 1948, ngụ TP.HCM) nhập viện ngày 12-2 trong tình trạng xuất huyết tiêu hóa nặng. Thực hiện các phương pháp chụp chiếu, các BS phát hiện bệnh nhân bị túi phình giả động mạch tá tràng rất lớn, đường kính lên đến 7cm đã vỡ vào trong ruột non gây tình trạng xuất huyết cho bệnh nhân. Khoảng 1 năm trước bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt u tụy tại BV Việt Đức (Hà Nội). Quá trình theo dõi sau phẫu thuật, các BS phát hiện bệnh nhân có dấu hiệu bị phình giả động mạch tá tràng. Bệnh nhân được khuyên vào BV để tiếp tục điều trị, tuy nhiên bà L. vì cảm thấy không quá đau nên không điều trị tiếp. Trước Tết Nguyên đán 2020, bà L. vào TP.HCM sinh sống, sau đó thì 2 lần liên tiếp bị xuất huyết tiêu hóa nặng, ngất xỉu phải điều trị tại BV Nhân dân 115. Đến lần thứ 3, bệnh nhân bị rất nặng nên được gia đình đưa vào BV Thống Nhất.

Đêm 18-2, các BS đã quyết định phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân bằng phương pháp can thiệp nội mạch. Đây là kỹ thuật ít xâm lấn, rút ngắn thời gian hồi phục cho người bệnh. Cuộc can thiệp kéo dài khoảng 50 phút, sáng 19-2 bệnh nhân đã hết đau bụng, sức khỏe cải thiện tốt.

“Hàng năm tại BV Thống Nhất, các BS tiến hành phẫu thuật mạch máu cho khoảng 50 trường hợp phình động mạch chủ, hơn 150 trường hợp tổn thương các mạch máu ngoại biên, 50-70 trường hợp bệnh lý động mạch cảnh. Đối với phình các động mạch trong bụng tương đối hiếm gặp, nguy cơ mạch máu bị vỡ, hoặc có thể làm tắc mạch máu khiến các cơ quan nội tạng bị hoại tử. Bệnh lý mạch máu trong tạng rất khó xử lý vì nằm sâu bên trong và nguy cơ gây tổn thương nội tạng mà mạch máu chi phối. Các dạng bệnh lý phình động mạch, đặc biệt là phình động mạch bụng tuy rất nguy hiểm nhưng có thể phát hiện sớm. Do đó, bệnh nhân nên kiểm tra sức khỏe định kỳ 1 năm ít nhất 2 lần. Bệnh nhân có các bệnh nền khác cần khám định kỳ hàng tháng và tuân thủ điều trị, để giảm nguy cơ biến chứng nặng. Đặc biệt, bệnh nhân nên tuân thủ y lệnh và lời khuyên của BS, không nên chủ quan dẫn đến tình trạng bệnh xấu hơn, khó can thiệp”, BS Quế nói.

Tin, ảnh: D.Thương