TS.BS Nguyễn Hữu Thịnh – Trưởng phòng Khoa học đào tạo BV ĐH Y Dược TP.HCM – cho biết, mỗi năm BV ĐH Y Dược TP tiếp nhận chẩn đoán và điều trị cho khoảng 800 trường hợp ung thư đại trực tràng (ĐTT) và tăng đều qua các năm. Hầu hết người bệnh đến khám và phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn, chủ yếu là giai đoạn 3 (ung thư tiến triển tại chỗ), còn lại là giai đoạn 2 (ung thư khu trú tại chỗ) và giai đoạn 4 (di căn xa).
Theo BS Thịnh, ở giai đoạn 3, người bệnh vẫn còn chỉ định phẫu thuật triệt căn, tuy nhiên tiên lượng khỏi bệnh và sống còn thấp hơn so với các trường hợp ung thư sớm. Ung thư tiến triển cũng làm cho phẫu thuật trở nên khó khăn hơn, đòi hỏi sự phối hợp giữa các chuyên khoa: Chẩn đoán hình ảnh, giải phẫu bệnh, hóa trị, xạ trị, chăm sóc giảm nhẹ và ngoại khoa.
Hiện nay ung thư ĐTT là một trong những bệnh ác tính thường gặp và có tỷ lệ tử vong cao (khoảng 9% tần suất các loại ung thư). Tại VN, tỷ lệ ung thư ĐTT đứng hàng thứ ba trong các bệnh ác tính. Độ tuổi mắc thường là trung niên và người cao tuổi (tần suất gặp cao nhất khoảng 50-70 tuổi). Tuy nhiên, ung thư ĐTT vẫn gặp ở người trẻ với tỷ lệ khoảng 2-10%, thường có độ ác tính cao và tiên lượng xấu hơn so với người lớn tuổi.
Để điều trị ung thư ĐTT, bên cạnh sự phát triển của các loại thuốc hóa trị nhắm trúng đích, các máy xạ trị gia tốc, thì phẫu thuật ngày càng được phát triển mạnh mẽ. Đặc biệt là phẫu thuật lấy hạch di căn vùng chậu bên, hay còn gọi là phẫu thuật nạo hạch chậu bên, là bước tiến mới trong điều trị ung thư ĐTT. Ghi nhận tại BV ĐH Y Dược TP.HCM, tỷ lệ sống sau 5 năm điều trị với ung thư ĐTT giai đoạn 3 là 70%. Đến nay có hơn 20 trường hợp ung thư ĐTT có di căn hạch chậu bên được điều trị thành công nhờ phẫu thuật nạo hạch chậu bên. Đây là phương pháp phẫu thuật nội soi, ít xâm lấn, giúp giảm thiểu biến chứng, di chứng so với mổ mở. Bên cạnh đó, người bệnh có thêm cơ hội điều trị triệt căn, cải thiện đáng kể chất lượng sống và kéo dài thời gian sống.
Một trong những bệnh nhân may mắn đó là ông Đ.T (46 tuổi, ngụ Tiền Giang) đã được phẫu thuật ung thư ĐTT tại BV ĐH Y Dược TP.HCM. Theo đó, khi đến BV thăm khám, các BS phát hiện ông T. có khối hạch di căn rất lớn (50mm) vùng chậu bên trái. Thông thường, trường hợp này sẽ được chỉ định hóa trị nhưng các BS đã quyết định phẫu thuật nội soi nạo hạch chậu bên trái cho người bệnh. Ca phẫu thuật giúp lấy trọn các tế bào ung thư còn sót lại, người bệnh có thêm cơ hội điều trị triệt để. Người bệnh được theo dõi 2 năm sau phẫu thuật và hiện chưa ghi nhận tái phát, tình trạng sức khỏe tiến triển tốt.
Đăng Khoa
Bình luận (0)