Ngày 9-3, đoàn công tác Bộ Y tế do Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến dẫn đầu đã kiểm tra công tác tiêm chủng, phòng chống dịch sởi trên địa bàn TP.HCM. Đoàn đã kiểm tra công tác tiêm chủng vắc-xin sởi tại Trạm y tế (TYT) P.15, Q.8; công tác điều trị tại BV Nhi đồng 1 và công tác giáo dục truyền thông tại Trung tâm Truyền thông giáo dục sức khỏe (T4G) TP.
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến kiểm tra công tác điều trị bệnh sởi tại BV Nhi đồng 1 TP.HCM. Ảnh: H.T
97% bệnh nhân mắc bệnh không được tiêm ngừa
Tại TYT P.15, Q.8, đại diện Trung tâm Y tế dự phòng Q.8 cho biết, năm 2018 số ca mắc sởi trên địa bàn là 81 ca; trong đó 48 ca thuộc diện tạm trú, 15 ca chưa đủ 9 tháng tuổi, số người lớn mắc sởi là 15 người, còn lại là từ 1 đên 15 tuổi. Từ tháng 9 đến 11-2018, quận đã tổ chức tiêm vét vắc-xin cho trẻ từ 9 tháng đến 5 tuổi. Số liệu thống kê cho thấy, số trẻ được tiêm mũi 1 là 434 trẻ (tăng 12,08%), tỷ lệ đạt sau tiêm vét là 96,56%; số trẻ được tiêm mũi 2 là 377 trẻ (tăng 9,29%), tỷ lệ đạt sau tiêm vét là 86,43%. Tuy nhiên, chỉ trong 2 tháng đầu năm 2019, toàn quận có 216 ca thông báo nghi sởi, trong đó 70 ca điều trị nội trú (trong số 70 ca nội trú có 12 ca là trẻ dưới 9 tháng; 14 ca trên 16 tuổi). Hiện nay 16 TYT trên địa bàn vẫn đang tiếp tục triển khai chiến dịch tiêm vét cho trẻ.
Cũng theo Trung tâm Y tế Q.8, công tác phòng chống dịch trên địa bàn đang gặp một số khó khăn. Đó là nhiều hộ dân sống ven kênh rạch sau giải tỏa đã chuyển đi quận, huyện khác nhưng vẫn lấy địa chỉ tại Q.8. Do đó khi có trẻ bị bệnh, BV báo về Q.8 nhưng tìm điều tra không được. Bên cạnh đó, Q.8 cũng là địa phương đông dân nhập cư, thường xuyên di chuyển nơi ở gây khó khăn trong quản lý đối tượng tiêm chủng, truyền thông phòng chống dịch. Ngoài ra, một số phụ huynh sợ phản ứng sau tiêm nên không cho trẻ tiêm ngừa mặc dù nhân viên y tế nhiều lần mời…
Tại Trung tâm Truyền thông giáo dục sức khỏe TP.HCM, báo cáo với đoàn công tác, ông Nguyễn Hữu Hưng – Phó Giám đốc Sở Y tế TP.HCM – cho biết, từ năm 2018 đến hết tháng 2-2019, TP ghi nhận 4.327 ca sởi. Số ca sởi bắt đầu tăng từ đầu tuần thứ 36 năm 2018, đạt đỉnh cao nhất vào tuần 4 năm 2019. Hiện bệnh sởi đang có xu hướng giảm so với tháng trước, tuy nhiên vẫn cao hơn so với cùng kỳ. Bệnh sởi đã xuất hiện ở 285/319 phường xã (chiếm 89%). Riêng những quận, huyện giáp ranh các tỉnh và có khu công nghiệp, khu chế xuất thì số ca sởi chiếm tỷ lệ cao hơn. Đặc biệt, theo kết quả điều tra dịch tễ ghi nhận trong tổng số trường hợp mắc sởi có đến 97% bệnh nhân mắc bệnh không được tiêm chủng hoặc tiêm chủng không đầy đủ.
Tiêm chủng mở rộng tăng lên 4 ngày/tháng
Cũng theo ông Hưng, Sở Y tế TP đã thực hiện chiến dịch bổ sung tiêm vắc-xin sởi – rubella cho trẻ từ 1-5 tuổi. Qua điều tra số lượng trẻ cần tiêm chủng là 300.000 trẻ, trong đó có khoảng 200.000 trẻ ở trường học, còn lại ở cộng đồng. Tuy nhiên chiến dịch chỉ đạt 53%, còn khoảng 140.000 trẻ không tiêm phòng trong chiến dịch, độ bao phủ chỉ đạt 85%. Khó khăn hiện nay là chưa thể quản lý tình trạng tiêm chủng của trẻ. Thực tế có nhiều trường học không nắm được lịch sử tiêm chủng của HS. Ngoài ra, nhiều phụ huynh không cho con tiêm chủng. Đặc biệt là số trẻ trong cộng đồng (không đi học, ông bà ở nhà giữ hoặc gửi hàng xóm…) chưa được quản lý.
Trong thời gian tới, ngành y tế TP tiếp tục rà soát lịch sử tiêm chủng của trẻ cư trú trên địa bàn, thực hiện tiêm vét cho những trẻ chưa được tiêm hoặc hoãn tiêm trước đó. Triển khai thí điểm tiêm chủng vắc-xin sởi ngay tại các BV Nhi đồng 1, Nhi đồng 2, Nhi đồng TP và Bệnh Nhiệt đới cho tất cả trẻ dưới 5 tuổi chưa tiêm hoặc tiêm chưa đủ mũi trước khi xuất viện. Tiến tới nhân rộng đến các BV còn lại trên địa bàn. Ngoài ra, sẽ có chế tài xử phạt vi phạm hành chính đối với những cá nhân, tổ chức không tham gia hoặc cản trở công tác tiêm chủng. Song song với đó là phối hợp của ngành GD-ĐT và UBND các quận, huyện yêu cầu các trường phải kiểm soát, quản lý được tình trạng tiêm chủng của HS.
Phát biểu chỉ đạo tại buổi làm việc, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nhận định, bệnh sởi lây lan mạnh trở lại chủ yếu từ nguyên nhân chưa tiêm vắc-xin. Trước tình hình hiện nay cần phải tăng cường truyền thông, vận động tiêm chủng, nắm rõ đối tượng cần tiêm chủng. Cụ thể là phải truyền thông trực tiếp nhờ đội ngũ cộng tác viên, tổ dân phố để mang thông điệp phòng bệnh, kiến thức phòng bệnh đến tận nhà người dân; đặc biệt là các khu nhà trọ, các khu còn tình trạng vệ sinh môi trường kém, ý thức thấp, khó khăn về kinh tế.
“Tiêm chủng còn sót nhiều, đây chính là lỗ hổng. TP.HCM phải hướng dẫn điều tra đối tượng cho quận huyện, nếu không điều tra kỹ chắc chắn sẽ bỏ sót. Bên cạnh đó, để chiến dịch tiêm chủng hiệu quả cần có đội lưu động tiêm chủng. Việc triển khai tiêm chủng ở các BV rất cần thiết, vắc-xin Bộ Y tế sẽ cung ứng đầy đủ. Số lượng ngày tiêm chủng mở rộng có thể nghiên cứu tăng lên 4 ngày/tháng. Trong tình hình hiện nay bắt buộc phải làm tốt công tác tiêm ngừa phòng bệnh, tiêm nhầm còn hơn bỏ sót… Ngoài ra, tại BV cần phân loại bệnh ngay từ đầu, không khám chung các loại bệnh: sởi, tay chân miệng, viêm màng não mủ… Phải tuyệt đối từ khi khám bệnh đến nằm viện, ICU, tránh tình trạng lây chéo trong cơ sở y tế”, Bộ trưởng Tiến nhấn mạnh.
Hoài Thương
Bình luận (0)