Viêm xoang để lâu càng khó chữa

Tại Khoa Mũi xoang, BV Tai Mũi Họng TP.HCM, sức khỏe của bệnh nhân Nguyễn Thanh Hồng (55 tuổi, ngụ Cái Nước, Cà Mau) đang dần phục hồi sau 5 ngày phẫu thuật.

BS.CKII Nguyễn Minh Hảo Hớn đang khám cho bệnh nhân

Trước đó, ông Hồng thường xuyên bị nhức đầu, sổ mũi nên đã đi khám tại BV địa phương và được chẩn đoán bị polyp mũi. Các BS kê đơn thuốc, ông uống trong thời gian dài nhưng không hết. Ông Hồng kể: “Nhiều người nói tôi bị viêm xoang không thể chữa hết nên tôi nghĩ có đi BV khám tiếp cũng chỉ tốn kém. Cho đến khi đau chịu không nổi tôi mới lên TP khám…”.

BS.CKII Nguyễn Minh Hảo Hớn – Trưởng khoa Mũi xoang, BV Tai Mũi Họng TP.HCM – cho biết, sau thăm khám các BS chẩn đoán bệnh nhân Hồng bị polyp mũi, kèm theo bất thường cấu trúc giải phẫu mũi (lỗ thông xoang nhỏ hơn so với người bình thường). Theo đó các BS đã phẫu thuật cắt bỏ polyp và giải quyết những bất thường cấu trúc giải phẫu, tạo được lỗ thông xoang sàng, xoang trán và xoang hàm cho bệnh nhân. Sau phẫu thuật 5 ngày, bệnh nhân đã cải thiện rõ rệt, không còn chứng đau đầu, sổ mũi, khứu giác dần hồi phục. Trong vài năm tới, bệnh nhân sẽ có những đợt viêm trở lại. Khi có những triệu chứng người bệnh phải đến BV tái khám kịp thời, không nên để tình trạng quá nặng sẽ khó điều trị hơn.

BS Hớn thông tin thêm, tại Khoa Mũi xoang trung bình mỗi tháng tiếp nhận khoảng 40 ca bị viêm xoang, mùa hè tăng lên khoảng 50, 60 ca. Nhiều trường hợp đến BV khi đã ở tình trạng nặng. Thậm chí nhiều người nhầm tưởng chỉ người lớn mới bị viêm xoang, nhưng trên thực tế tỷ lệ trẻ em mắc viêm xoang cũng không ít. Ở trẻ em, xoang phát triển tùy theo tuổi, chủ yếu là viêm xoang sàng và viêm xoang hàm. BV đã gặp 1 trường hợp viêm xoang gây biến chứng ổ mắt ở trẻ chỉ mới 12 tháng tuổi.

Viêm xoang có 5 nguyên nhân: Bệnh nhân bị nhiễm virus đường hô hấp trên nhưng không điều trị dẫn đến biến chứng bị viêm xoang (khoảng 90%); viêm xoang do vi trùng; do vi nấm (thường gặp ở người trên 20 tuổi, xảy ra nhiều hơn ở phụ nữ liên quan đến vấn đề nội tiết tố); do phản ứng viêm dị ứng gây tình trạng phù nề, viêm tại chỗ, làm tắc nghẽn gây viêm xoang; do một số phản ứng miễn dịch trong cơ thể (còn gọi là bệnh cơ địa).

Viêm xoang được chia 2 loại là viêm xoang cấp và viêm xoang mãn tính. Khi bệnh nhân có 1 tình trạng viêm xoang thường ít hơn 4 tuần gọi là viêm xoang cấp. Những bệnh nhân kéo dài hơn 12 tuần gọi là viêm xoang mãn tính. Từ 4-12 tuần gọi là viêm xoang bán cấp. Về triệu chứng, viêm xoang có 3 triệu chứng điển hình: nghẹt mũi, chảy mũi (chảy mũi ra trước hoặc chảy mũi ra sau). Viêm xoang cấp tính, bệnh nhân thường bị nghẹt mũi, thỉnh thoảng nhức đầu, một số trường hợp sốt. Những bệnh nhân dễ bị viêm xoang là người có cơ địa viêm mũi dị ứng, môi trường ô nhiễm, hóa chất độc hại; các bất thường trong cấu trúc giải phẫu mũi. Đối với các trường hợp viêm xoang do nấm, do bất thường trong cấu trúc mũi cần phải được chỉ định phẫu thuật.

BS Hớn thông tin: “Hiện nay, người bệnh vẫn còn nhiều nhầm tưởng về viêm xoang. Điển hình như nhiều người truyền tai rằng viêm xoang dù phẫu thuật vẫn không điều trị triệt để, do đó khi đến BV đã ở tình trạng nặng, khó điều trị. Thực tế là nếu bệnh nhân được phẫu thuật đúng, không có cơ địa sẹo dính, bệnh nhân được chăm sóc tốt thì thường tỷ lệ thành công cao (trên 95% bệnh nhân khỏi bệnh). Ngoài ra, nhiều người cũng nhầm tưởng viêm xoang là viêm mũi dị ứng, thế nhưng viêm mũi dị ứng là bệnh cảnh riêng nhưng được xếp vào là yếu tố cơ địa dễ gây viêm xoang. Viêm mũi dị ứng có các triệu chứng điển hình ngứa mũi, nghẹt mũi, ngứa mắt kèm theo hoặc ngứa vùng họng, vùng tai. Bệnh nhân bị viêm mũi dị ứng nếu không được điều trị thì làm tắc nghẽn các lỗ thông xoang lâu ngày, ứ đọng gây nhiễm trùng dẫn đến viêm xoang”.

Các BS khuyến cáo, khi có các triệu chứng về mũi và đường hô hấp trên người bệnh nên đến những BV chuyên khoa tai mũi họng để được thăm khám. Ngoài ra, người dân cần giữ gìn đường mũi sạch phòng tránh viêm xoang. Khi ra đường nên mang khẩu trang, tránh những nơi gió bụi ô nhiễm, chỗ đông người. Môi trường hồ bơi mùa hè cũng là một trong những nơi thuận lợi để vi trùng phát triển hoặc hóa chất xâm nhập vào vùng mũi xoang gây viêm. Do vậy, trong mùa hè khi đi bơi nên lựa chọn những hồ bơi đảm bảo vệ sinh sạch sẽ…

Bài, ảnh: Hoài Thương